Ihosyöpä on epätyypillinen ihosolujen kasvu. Yleisin syy on pitkäaikainen altistuminen auringolle, mutta se voi kehittyä myös alueilla, joilla ei ole tapahtunut auringonvaloa. Ihosyöpää on neljä tyyppiä: tyvisolusyöpä, okasolusyöpä, melanooma ja Merkelin solukarsinooma.
Ihosyövän tyypitYhdysvalloissa ihosyöpä on yleisin syövän muoto. Ihosyöpä vaikuttaa yli 300 miljoonaan amerikkalaiseen vuosittain, mikä vastaa yhdistettyjä hoitokustannuksia, jotka ovat hieman yli 8 miljardia dollaria vuodessa. Ihosyöpä ja erityisesti melanooma vaikuttavat kaikkiin ihotyyppeihin yhtäläisesti, vaikka ihmiset, joilla on tummemmat ihon sävyt, ovat alttiimpia varhaisen havaitsemisen puuttumiselle ja kokevat siten pienemmän eloonjäämisasteen.
Ihosyövän eloonjäämisaste vaihtelee tyypin mukaan. Perussolukarsinooman ja okasolusyövän eloonjäämisaste on 92%, jos se havaitaan aikaisin.Ennaltaehkäisy ja varhainen diagnoosi ovat äärimmäisen tärkeitä. Ihosyövän merkkien ja oireiden tunteminen voi auttaa sinua selvittämään, tarvitsetko epäilyttävän näköisiä myyröitä tai ihopisteitä.
Milloin myyrä on ongelma?
Jos uusi tai olemassa oleva myyrä alkaa muuttaa muotoa, väriä, kokoa tai muuttuu hilseileväksi, karkeaksi tai alkaa vuotaa verta, on aika sopia tapaaminen ihotautilääkäriisi saadaksesi sen tarkistettua. Mooli voi muuttua melanoomaksi harvoin. Varhaisessa melanoomassa moolin muoto muuttuu epäsymmetriseksi ja epätasaiseksi.
Kuinka voit selvittää, onko kyseessä myyrä vai ihosyöpä?
kali9 / Getty Images
Nodulaarinen tyvisolusyöpä
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaTiedekirjasto - DR. P.Marzzi / Getty Images
Nodulaarinen tyvisolusyöpä on eräänlainen ihosyöpä, joka löytyy useimmiten päästä. Tämän tyyppinen syöpä alkaa tyvisoluista, joiden tehtävänä on tehdä uusia ihosoluja työntämään vanhat solut kohti ihon pintaa. Nodulaarinen tyvisolusyöpä on vastuussa 60-80% kaikista tyvisolusyöpistä. Yhdysvalloissa on arvioitu, että vuosittain diagnosoidaan 4,3 miljoonaa tyvisolusyövän tapausta, ja 2,5-3,4 miljoonaa tapausta on nodulaarinen tyvisolusyöpä.
Tämäntyyppinen syöpä esiintyy helmen kaltaisena papulana, joka on pyöreä ja jota ympäröivät pienet verisuonet muodostavat punaiset viivat. Nodulaarisen tyvisolusyövän kehittymisen riskiä voidaan lisätä viettämällä paljon aikaa auringossa, elämällä korkeissa ja aurinkoisissa paikoissa sekä sädehoidolla.
Muita riskitekijöitä ovat:
- Ottaa vaalea iho
- Vanheta
- Ihosyövän perhe- tai henkilökohtainen historia
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen
- Pitkäaikainen altistuminen arseenille
- Tietyt harvinaiset geneettiset häiriöt, kuten tyvisolun nevus-oireyhtymä
Vaikka tämän tyyppinen syöpä on yleistä, se on erittäin hoidettavissa, ja viiden vuoden suhteellinen eloonjäämisaste on 100%.
Tunkeutuva tyvisolusyöpä
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Infiltratiivinen tyvisolusyöpä esiintyy, kun kasvain pääsee dermisiin (ihon kahden pääkerroksen sisäkerros) ohuiden säikeiden kautta kollageenikuitujen välillä. Tätä aggressiivista ihosyöpätyyppiä on vaikeampi diagnosoida ja hoitaa sijaintinsa vuoksi. Tyypillisesti infiltratiivinen tyvisolusyöpä esiintyy arpikudoksena tai ihon paksuuntumisena ja vaatii biopsian diagnosoimiseksi asianmukaisesti.
Tämän tyyppisen tyvisolusyövän poistamiseksi käytetään erityistä leikkauksen muotoa, jota kutsutaan Mohsiksi. Mohsin leikkauksen aikana, jota kutsutaan myös Mohsin mikrografiseksi leikkaukseksi, ohut ihokerros poistetaan, kunnes syöpäkudosta ei ole jäljellä.
Elektrodisikaatio ja curettage ihosyöpään
Pinnallinen tyvisolusyöpä
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Pinnallinen tyvisolukarsinooma, joka tunnetaan myös nimellä in situ tyvisolusyöpänä, esiintyy yleensä olkapäillä tai vartalon yläosassa, mutta se löytyy myös jaloista ja käsivarsista. Tämän tyyppinen syöpä ei ole yleensä invasiivinen, koska sen kasvu on hidasta ja se on melko helppo havaita ja diagnosoida. Se näyttää väriltään punertavalta tai punertavalta ja voi kuoriutua tai vuotaa. Pinnallisen tyvisolusyövän osuus on noin 15% - 26% kaikista tyvisolusyöpätapauksista.
Squamous Cell Carcinoma (varhainen vaihe)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Kun ihon keski- ja ulkokerroksen muodostavat okasolut muuttuvat syöpäkasvuksi, siihen viitataan okasolusyöpänä. Tämän tyyppisellä syövällä on erittäin korkea eloonjäämisaste, vaikka se voi olla luonteeltaan aggressiivinen. Jos se jätetään hoitamatta, se voi levitä muille kehon alueille ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Plakkasolukarsinoomaa esiintyy enimmäkseen kehon alueilla, jotka altistuvat eniten auringolle, kuten kasvot, huulet, korvat, päänahka, hartiat, niska, käsien takaosa ja käsivarret. Ne voivat kehittyä myös jollakin tavalla vaurioituneella iholla, tyypillisesti arpien tai ihohaavojen sisällä. Litteän solukarsinooman alkuvaiheessa muodostuu kyhmy, joka muistuttaa opaalinmuotoista syylää. Syyliä muistuttavassa kyhmyssä voi olla myös kastelu keskellä, joka näyttää kraatterilta.
Squamous Cell Carcinoma (keskushyperkeratoosi)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Myöhemmän vaiheen okasolusyöpä on selvästi erotettavissa tyvisolukarsinoomasta sen erillisen ulkonäön vuoksi. Syyliä muistuttava kyhmy muuttuu laastareiksi, jotka voivat olla hilseileviä ja punaisia (kutsutaan hyperkeratoosiksi). Se voi myös esiintyä avoimena kipeänä. Kun näin tapahtuu, kuorittu iho voi vuotaa ja tulla pois ja tulla kutisevaksi. Tässä vaiheessa tai ennen sitä on tärkeää hakea hoitoa, koska okasolusyöpä voi tunkeutua kehoon ja johtaa vakavampiin terveysongelmiin.
Lammasolusyöpä voi vaikuttaa noin miljoonaan amerikkalaiseen vuosittain. Miehet sairastavat todennäköisemmin tämän tyyppistä syöpää, samoin kuin yli 50-vuotiaat. Ihmisillä, joilla on vaalea iho, hiukset ja silmät, on suurempi riski tämäntyyppiseen ihosyöpään. Heikentynyt immuunijärjestelmä, krooninen infektio, veren tai luuytimen syöpä, elinsiirto tai ihovamma tai vaurio voivat myös lisätä tämän taudin riskiä. Ne, joilla on xeroderma pigmentosum, harvinainen geneettinen tila, joka vähentää kehon kykyä korjata ihon DNA: ta auringon vaurioitumisen jälkeen, ovat myös kohonnut riski.
Squamous Cell Carcinoma (haavaumat)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaTutkimusportti
Kun okasolusyöpä kehittyy haavaksi tai siihen vaikuttaa yksi, tämä tunnetaan Marjolin-haavana. Vaikka Marjolin-haavaumia voidaan pitää tyvisolusyövän infiltraatiotyypinä, ne ovat tyypillisimmin okasolusyöpä. Marjoliinihaavaumia muodostuu iholle, joka on jollakin tavalla vaurioitunut, mutta erityisesti ihoon, joka on palanut voimakkaasti. Niitä voi esiintyä myös luuinfektioiden, painehaavojen, paleltumien, ihosiirteiden ja säteilyn vuoksi.
Marjoliinihaavojen muuttuminen syöväksi voi kestää 11-75 vuotta, vaikka keskimääräinen pituus on 30-35 vuotta. Tämän tyyppinen syöpä on melko aggressiivinen, vaikka se kasvaa hitaasti, ja sillä on kyky tunkeutua muihin kehon alueisiin. Tämän taudin alkuvaiheessa vaurioitunut iho, jossa muodostunut haava, alkaa kutittaa ja palaa, ja uusi haava ilmestyy pian sen jälkeen. Tämä kipeä on yleensä tasainen, kovilla, kohotetuilla reunoilla, ja siihen voi liittyä muita oireita, kuten voimakasta kipua, verenvuotoa, kuoriutumista tai epämiellyttävää mätä.
Squamous Cell Carcinoma tilanteessa
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Plasmasolusyöpä in situ, joka tunnetaan myös nimellä Bowenin tauti, on syöpää edeltävä sairaus, joka näkyy punaisena tai ruskehtavana laastarina tai plakettina iholla, joka kasvaa hitaasti ajan myötä. Laikkuja esiintyy usein jalkojen ja ruumiin alaosien sekä pään ja kaulan alueella. Harvoissa tapauksissa sitä on löytynyt käsistä ja jaloista, sukuelinten alueelta ja peräaukon alueelta.
Bowenin tauti on harvinaista: vain 15: llä 100 000: sta ihmisestä kehittyy tämä sairaus vuosittain. Tila vaikuttaa tyypillisesti valkoihoiseen väestöön, mutta naisilla on todennäköisempää Bowenin tauti kuin miehillä. Suurin osa tapauksista on yli 60-vuotiaita. Kuten muillakin ihosyövillä, Bowenin tauti voi kehittyä pitkäaikaisen auringonvalon jälkeen. Se voi kehittyä myös sädehoidon jälkeen. Muita syitä ovat immuunivaje, ihovauriot, tulehdukselliset iho-olosuhteet ja ihmisen papilloomavirusinfektio.
Bowenin tauti on yleensä hoidettavissa, eikä siitä voi kehittyä okasolusyöpää. Jopa 16% tapauksista kehittyy syöpään.
Mikä on ero tyvisolukarsinooman ja okasolusyöpän välillä?
Sekä tyvisolusyöpä että okasolusyöpä eivät yleensä ole hengenvaarallisia, mutta okasolusyöpä tunkeutuu todennäköisemmin ihon syvempiin kerroksiin.
Melanooma (varhaiset merkit)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Melanooma on vakavin ihosyövän muoto. Riskitekijöitä ovat altistuminen auringolle, vaalea iho ja sukututkimus melanoomasta. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että geneettisillä tekijöillä on merkitys 72 prosentissa tapauksista. Käytä ABCDE-menetelmää tarkistaaksesi tämän syöpämuodon:
- Epäsymmetria - Hyvänlaatuiset myyrät ovat yleensä muodoltaan symmetrisiä. Jos mooli on epäsymmetrinen, se voi olla merkki melanoomasta.
- Raja - Vaurioittamattomilla myyrillä on säännölliset reunat, kun taas niillä, jotka voivat olla melanooma, on usein epäsäännöllisen muotoinen reuna.
- Väri - Moolin väri voi olla hyvä osoitus siitä, vaatiiko se lisätarkastuksia. Melanoomamooleilla on selvempi väri, joka vaihtelee. Ne voivat olla punaisia, mustia, tummanruskeita tai lihanvärisiä.
- Halkaisija - myyrän koolla on merkitystä. Jos mooli on suurempi kuin lyijykynän pyyhekumi, se on tarkastettava edelleen.
- Kehittyvä - ajan myötä muuttuvat myyrät saattavat edellyttää arviointia. Lääkärisi on aina tutkittava värin, koon, muodon tai korkeuden muutokset.
ABCDE-menetelmän käyttäminen auttaa sinua seuraamaan myyräsi ja kaikkia muutoksia, jotka edellyttävät vierailua ihotautilääkäriin.
Melanooma (ruma ankanpoikanen)
Melanooman ruma ankanpoikanen on havainnointimenetelmä, joka auttaa ihmisiä tunnistamaan moolin, joka voi olla merkki melanoomasta.
Melanooma (solmu)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Solmumaista melanoomaa esiintyy useimmiten jaloissa, vartalossa, käsivarsissa ja päässä, mutta se voi kehittyä missä tahansa kehon osassa. Se näyttää myyrältä, virheen puremalta tai näppylältä. Se on tyypillisesti yksivärinen, etenkin musta, mutta se voi olla myös vaaleanpunainen, ruskea, sininen, harmaa, punainen tai valkoinen. Miehet kehittävät todennäköisemmin nodulaarista melanoomaa kuin naiset, ja tila esiintyy usein yli 50-vuotiailla aikuisilla.
EFG-menetelmää voidaan käyttää tämän tyyppisen melanooman havaitsemiseen:
- Korkeus - Jos kyseinen mooli kohoaa iholta, se voi olla huolestuttava. Korkeus voi olla tasainen tai epätasainen.
- Kiinteä - nodulaariset melanoomat ovat tyypillisesti erittäin lujia kosketukseen.
- Kasvu - Moolien kasvu on merkittävä huolenaihe ja vaatii lisätarkastuksia.
Solmut melanoomat ovat nopeasti kasvavia. Tapa erottaa normaalisti kasvavan uuden moolin ja nodulaarisen melanooman välillä on, että melanooma jatkaa kasvuaan normaalin moolin tyypillisen kahden tai kolmen viikon kasvun ohi.
Melanooma (amelanoottinen)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Amelanoottisella melanoomalla on usein vähän tai ei lainkaan pigmenttiä, mikä antaa sille punertavan tai valkean ulkonäön. Se on suurin osa lapsilla esiintyvistä melanoomatapauksista. ABDCE-menetelmää voi olla vaikea tutkia, koska tämän tyyppinen melanooma ei näytä tyypillisiä muita melanoomatyyppejä.
Melanooma (Acral Lentiginous)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Acral lentiginous melanooma esiintyy kämmenissä, jalkapohjissa tai kynsien alla. Se voi kehittyä yksin tai olemassa olevan myyrän sisällä. Se näkyy ensin tasaisena laastarina, joka on värjäytynyt, mutta joka voi tunkeutua ihoon, kun se kulkee tyvikalvon läpi, ihon osan, joka on ihon uloimman kerroksen (iho) ja dermiksen välillä. Tämän tyyppinen melanooma näyttää tyypillisesti suurelta moolilta, jolla on sileä pinta, ja se sakeutuu ajan myötä. Sen väri vaihtelee ruskean, sinisen ja harmaan sekoituksesta mustaan ja punaiseen.
Sitä esiintyy kaikilla ihotyypeillä ja väreillä, mutta se on yleisin ihosyövän muoto, joka löytyy ihmisiltä, joilla on tummempi ihonväri, ja se on 29-72% kaikista melanoomatapauksista tumman ihon ihmisillä. Acral lentiginous melanooma vaikuttaa yhtä paljon sekä miehiin että naisiin, ja suurin osa tapauksista esiintyy yli 40-vuotiailla aikuisilla.
Merkelin solukarsinooma
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Tämän tyyppinen harvinainen ihosyöpä kasvaa nopeasti ja esiintyy kyhmynä, joka on joko lihanvärinen tai sinertävänpunainen. Se löytyy yleisimmin kasvoista, päästä tai kaulasta. Vanhemmilla aikuisilla on todennäköisempää Merkel-solukarsinooman kehittyminen, ja riskitekijöitä ovat altistuminen auringolle, immunosuppressio, vaalea iho ja aiemmin esiintynyt muita ihosyöpiä. Se on erittäin aggressiivinen ja voi levitä helposti koko kehoon. Myös sen riski palata on suuri. On arvioitu, että yhdellä 130 000 ihmisestä Yhdysvalloissa kehittyy Merkelin solukarsinooma jossain vaiheessa elämässään.
Merkelin solukarsinooma
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaDermNet NZ
Merkel-solukarsinooman kliiniset piirteet johtivat AEIOU-menetelmän kehittämiseen auttamaan ihmisiä varhaisessa havaitsemisessa:
- Oireeton - Jos kyhmyssä ei ole hellyyttä, Merkelin solukarsinoomaa voidaan epäillä.
- Laajentuu nopeasti - Jos kyhmy kasvaa nopeasti alle kolmessa kuukaudessa, se voi tarkoittaa, että kyseessä on Merkelin solukarsinooma.
- Immunosuppressio - heikentynyt immuunijärjestelmä voi tarkoittaa, että henkilöllä on suurempi riski sairastua Merkelin solukarsinoomaan.
- Vanhempi ikä - Yli 50-vuotiaat aikuiset ovat alttiimpia tämän tyyppiselle syöpälle.
- UV-altistuminen - Koska altistuminen auringolle voi lisätä tämän tyyppisen ihosyövän kehittymisen riskiä, seuraamalla kuinka paljon aurinkoa henkilö saa, on hyvä tapa määrittää riskitaso, kun kasvu ilmaantuu.
Merkel-solukarsinooma (törmäyskasvain)
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Katso kuvaEuroopan PMC
Törmäystuumori tapahtuu, kun on olemassa useampi kuin yksi ihosyöpätyyppi, joka on läsnä suoraan vierekkäin. Tämä tapahtuu useimmiten silloin, kun jollakin on sekä Merkel- että okasolusyöpä, mutta se voi tapahtua myös Merkel- ja Bowenin taudin tai tyvisolusyövän yhteydessä. Törmäystuumoreita esiintyy todennäköisemmin yli 60-vuotiailla aikuisilla koko altistuksen auringolle.
Sana Verywelliltä
Suurin osa ihosyövistä on helposti hoidettavissa, jos ne on kiinni aikaisin. On tärkeää tietää merkit ja miten itse tarkastaa moolit ja kyhmyt kehossa sen selvittämiseksi, onko uusi mooli tai muut ihomuutokset normaalit vai syövät. Yleensä on hyvä käytäntö, että ihotautilääkäri tarkistaa kaikki uudet kasvut, vaikka ne näyttävät näyttävän normaalilta.
Varotoimenpiteet ihosyövän estämiseksi, kuten liiallisen auringonvalon välttäminen, auringonpolttamien saaminen ja parkitus, voivat vähentää merkittävästi tämän taudin kehittymisen riskiä. Käytä aina aurinkovoidetta, jonka laajakirjoinen SPF on vähintään 15, ja peitä kehosi mahdollisimman paljon ulkona.
Ihosyövän ehkäisy ja sen varhainen saaminen