Peter Dazeley / Kuvapankki / Getty Images
Virtsankarkailu on tahaton hallinnan menettäminen virtsan (pissan) vapauttamisessa virtsarakosta. Virtsankarkailun vuoksi virtsa vuotaa kehosta. Tämä ongelma voi johtua monista tekijöistä, jotka vaikuttavat virtsarakon lihaksiin ja hermoihin.
Virtsanpidätyskyvyttömyys voi tarkoittaa mitä tahansa pienestä vuotosta yskimisen tai aivastuksen aikana täydelliseen hallinnan puutteeseen, joka aiheuttaa virtsan virtauksen kehosta. Minkä tahansa sukupuolen ihmiset voivat kokea inkontinenssi.
Virtsankarkailun tyyppejä ovat stressiinkontinenssi, kiireinkontinenssi, ylivuotoinkontinenssi, toiminnallinen inkontinenssi ja sekoitettu inkontinenssi.
Virtsarakko
Virtsarakko varastoi virtsaa, kunnes se vapautuu kehosta. Virtsarakko sijaitsee lantiossa. Se on ontto sisältä ja laajenee täyttyessään virtsaan ja toimii hieman kuin ilmapallo. Aikuisen virtsarakon mahtuu 1,5-2 kupillista virtsaa.
Virtsa lähtee kehosta virtsaputken kautta, ohut putki, joka sijaitsee virtsarakon ja kehon ulkopuolella. Kun virtsarakko on täynnä, aivot saavat signaalin, että on aika virtsata.
Kaksi lihassarjaa, joita kutsutaan sulkijalihaksiksi, auttavat hallitsemaan virtsan virtausta. Nämä sulkijalihakset ovat renkaan muotoisia ja sijaitsevat virtsarakon ja virtsaputken kaulassa.
Kun sulkijalihakset ovat kiinni, ne pitävät virtsaa virtsarakossa. Kun he rentoutuvat, virtsa lähetetään virtsaputkeen ja ulos kehosta.
Ihmiset voivat hallita näitä lihaksia ja voivat puristaa niitä tai rentouttaa niitä. Elimistön pysäyttämisen ja / tai virtsaamisen aloittamisen puuttuminen voi johtaa virtsankarkailuun.
Inkontinenssin tyypit
Virtsankarkailua on useita tyyppejä, ja jokaisella on erilaiset mahdolliset syyt.
Stressiinkontinenssi
Stressiinkontinenssi tapahtuu, kun virtsaa vuotaa kehosta fyysisillä liikkeillä, kuten yskä, aivastelu, nauraminen, kumartuminen, liikunta, sukupuoli tai jotain raskasta nostaminen. Stressiinkontinenssi on yleisempää naisilla kuin miehillä.
Tämän tyyppinen inkontinenssi johtuu virtsan sulkijalihaksen tai virtsaputken lihasten heikkoudesta. Kun voima kohdistuu vatsan lihaksiin, se voi aiheuttaa virtsarakon paineen ja johtaa vuotavaan virtsaan.
Stressiinkontinenssi voi kehittyä, kun lihakset ovat heikentyneet synnytyksen aikana, ja se voi alkaa raskauden aikana. Se voi tapahtua myös eturauhasleikkauksen jälkeen, mikä heikentää sulkijalihaksen lihaksia.
Stressiinkontinenssin ensilinjan hoito sisältää lantionpohjan lihasten harjoituksia. Virtsarakon koulutus voi auttaa sinua oppimaan, miten ja milloin mitätöidään aikataulun mukaan stressiinkontinenssin oireiden välttämiseksi.
Erikoislaitteita voidaan käyttää stressiinkontinenssin hoitoon. Potilas voi asettaa ja poistaa virtsaputken insertin tarpeen mukaan. Ja terveydenhuollon ammattilaisen on istutettava emättimen pessary.
Leikkausta, joka auttaa tukemaan virtsaputken lihaksia ja virtsarakon kaulaa, voidaan käyttää myös vuotojen estämiseksi.
Kiireellinen inkontinenssi
Kiireellinen inkontinenssi on äkillisen virtsaamisen tunne, jota seuraa lihasten hallinnan menetys ja vuotava virtsa. Jotkut ihmiset, jotka kokevat kiireellistä inkontinenssiä, tarvitsevat myös mennä vessaan useammin ja joskus nousta yön aikana (nokturia).
Tämä tila johtuu epänormaalista supistumisesta virtsarakossa. Lihakset supistuvat tahattomasti ja aiheuttavat virtsaamista.
Kiireellisen inkontinenssin riskitekijöitä on useita, mukaan lukien aiemmat vatsaleikkaukset (kuten keisarileikkaus tai eturauhasleikkaus), liikalihavuus, virtsarakon tai eturauhasen syöpä, virtsatieinfektiot ja vanhempi ikä.
Kiireellisen inkontinenssin hoito voi alkaa biopalautteella, joka on eräänlainen koulutus, jolla opitaan kuinka ja milloin tyhjentää virtsarakko vuotojen välttämiseksi. Kegels-nimiset harjoitukset, joihin liittyy tiettyjen lantionpohjan lihasten supistuminen, voivat myös olla hyödyllisiä.
Lääkkeitä, hermostimulaatiohoitoa ja leikkausta voidaan käyttää myös inkontinenssiin, joka ei parane konservatiivisemmilla menetelmillä.
Jos sinulla on usein nokturiaa, tämä voi olla merkki diabeteksesta tai obstruktiivisesta uniapneasta (OSA), ja sinun tulee arvioida näitä ehtoja.
Ylivuotoinkontinenssi
Ylivuotoinkontinenssi tapahtuu, kun virtsarakko ei tyhjene kokonaan virtsaamisen jälkeen. Ja sinulla ei ehkä ole halua virtsata (tuntuu siltä, että sinun on tyhjennettävä virtsarakko), kun se on täynnä. Tämä johtaa virtsan ylimäärään virtsarakossa, mikä lopulta aiheuttaa pidätetyn virtsan ylivuotoa.
Tämän tyyppinen inkontinenssi on usein yleisempää miesten virtsateissä kuin naisten virtsateissä. Joitakin ylivuotoinkontinenssin syitä ovat tukossa oleva virtsaputki, virtsarakon hermovauriot, virtsarakon heikentyneet lihakset ja tietyt lääkkeet.
Ylivuodon inkontinenssin hoito voi alkaa "kaksoispoistumisella", mikä tarkoittaa käymistä vessassa virtsata kahdesti - muutaman minuutin välein. Tämä voi auttaa tyhjentämään rakon kokonaan. Muita hallintatekniikoita voivat olla nesteen saannin huolellinen ajoitus ja kylpyhuoneen käyttö heti, kun tuntuu halu tehdä niin.
Kaikkien taustalla olevien sairauksien, esimerkiksi eturauhasen ongelman, hoitamista voidaan myös suositella ylivuotoinkontinenssin hoitamiseksi.
Toiminnallinen inkontinenssi
Tämän tyyppiselle inkontinenssille on ominaista vuoto, kun henkilö ei pääse ajoissa vessaan virtsata. Se voi esiintyä myös tiettyjen lääkkeiden haitallisena vaikutuksena. Toiminnallinen inkontinenssi on yleisempää ihmisillä, joilla on naisten virtsateitä kuin miehillä, joilla on uros virtsateitä.
Joissakin tapauksissa se voi johtua selkärangan, hermojen tai neurologisten sairauksien, kuten Parkinsonin taudin tai multippeliskleroosin, ongelmista.
Rajoitettu liike, kuten niveltulehduksesta johtuen, voi viedä liian kauan päästä kylpyhuoneeseen virtsaamaan, varsinkin kun kylpyhuoneisiin ei ole helposti saatavilla. Sitä voi esiintyä myös älyvammaisissa tapauksissa, joissa henkilö ei välttämättä tunnista tarvetta käyttää kylpyhuonetta virtsaamiseen.
Virtsarakon koulutus ja suunnitellut kylpyhuoneen retket voivat auttaa. Tämän tyyppisen inkontinenssin hoitaminen liikkuvuutta muuttaneille voi käsittää yhteiskunnallisten kysymysten, kuten kylpyhuoneen käytön, käsittelemisen.
Sekoitettu inkontinenssi
Sekoitettu inkontinenssi on sekä stressiinkontinenssin että kiireinkontinenssin yhdistelmä. Hoito voi sisältää strategioita, joita käytetään jompaankumpaan tai molempiin näistä inkontinenssityypeistä.
Selviytyminen
Virtsankarkailu on yleistä, mutta se myös häiritsee ja voi heikentää elämänlaatua. Erilaisille inkontinenssityypeille on kuitenkin tarjolla monia hoitoja. Joissakin tapauksissa ongelmaa voidaan hallita käyttämällä ei-invasiivisia toimenpiteitä, kuten lantionpohjan harjoituksia tai biopalautetta.
Virtaustyynyjen tai alusvaatteiden käyttäminen voi auttaa vuotoissa, jotka estävät kyvyn työskennellä tai osallistua sosiaalisiin tapahtumiin. Tämän pitäisi olla väliaikainen ratkaisu, kunnes terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa löytämään pitkän aikavälin hoitosuunnitelman.
On tärkeää puhua virtsankarkailusta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, vaikka se onkin epämiellyttävä aihe. Joitakin muita elämäntapatoimenpiteitä, joita terveydenhuollon ammattilainen voi suositella ja jotka voivat auttaa selviytymään virtsankarkailusta, ovat:
- Vältä juomista muutama tunti ennen nukkumaanmenoa, jos virtsaamiseen herääminen on ongelma
- Vältä alkoholijuomia, kofeiinia ja mausteisia ruokia, jos ne aiheuttavat ärsytystä
- Lantionpohjan harjoitukset, kuten Kegels, vahvistamaan alueen lihaksia
- Inkontinenssiin mahdollisesti liittyvien lääkkeiden annostuksen tai annosteluohjelman pienentäminen tai muuttaminen
- Reittien aikataulu wc: hen muutaman tunnin välein
- Virtsarakon kouluttaminen virtsaamiseen säännöllisemmällä aikataululla viivästyttämällä virtsaamista (lääkärin ohjeiden mukaan)
Sana Verywelliltä
Vaikka monet aikuiset kokevat virtsankarkailua, ei ole aina helppoa keskustella ongelmasta terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Perusterveydenhuollon lääkäri, sisätautilääkäri, urogynekologi tai urologi ovat joitain lääkäreitä, jotka voivat auttaa virtsankarkailun diagnosoinnissa ja hoidossa.
Joissakin tapauksissa joidenkin elämäntapamuutosten tekeminen voi olla hyödyllistä oireiden vähentämisessä.
Tärkein asia on muistaa, että jos virtsankarkailulla on merkittävä kielteinen vaikutus elämänlaatuasi, hoidot ovat käytettävissä ja ne voivat auttaa palaamaan säännölliseen toimintaan.
.jpg)
