Atooppinen keratokonjunktiviitti (AKC) on vakava silmäallergian muoto, johon voi liittyä silmän sarveiskalvo sekä silmäluomet ja sidekalvo. AKC vaikuttaa yleensä nuoriin aikuisiin, jotka alkavat teini-ikäisistä 20-luvun alkuun ja voivat jatkua vuosikymmenien ajan.
Suurimmalla osalla AKC-potilaista on myös atooppinen dermatiitti, allerginen nuha ja / tai astma. Vaikea AKC voi johtaa komplikaatioihin, mukaan lukien kaihi, silmäinfektiot ja sokeus.
Marco Mayer / Wikimedia CommonsOireet
AKC: n oireet ovat aluksi samanlaisia kuin allergisen sidekalvotulehduksen oireet, mutta ne ovat yleensä paljon vakavampia. Oireita ovat:
- Valoherkkyys
- Näön hämärtyminen
- Paksu, sitkeä purkaus
AKC liittyy usein atooppisen dermatiitin esiintymiseen silmäluomissa sekä silmien ja kasvojen ympärillä olevassa ihossa. Silmäluomien ja sidekalvon sisävuori voi näyttää punaiselta ja turvokselta, ja siitä voi kehittyä papillia (sakeutuneita kuoppia). Papillia löytyy useimmiten AKC: n alemman kannen alta.
AKC: n oireet ovat tyypillisesti ympäri vuoden, mutta saatat huomata kausiluonteisen pahenemisen. Laukaisijat voivat sisältää eläinten hilse, pölypunkit ja homeitiöt.
Komplikaatiot
AKC-potilailla on myös suurempi riski silmäinfektioille, mukaan lukien tietyt bakteeri- ja herpesinfektiot.
Koska AKC voi vaikuttaa sarveiskalvoon, voi kehittyä kaihi ja arpia, jotka voivat aiheuttaa näön menetystä tai sokeutta.
Diagnoosi
Sinun tulisi nähdä ensisijainen lääkäri, jos sinulle kehittyy silmäongelmia. Saatat joutua ottamaan yhteyttä silmälääkäriin tai optometristiin diagnostisen arvioinnin aikana.
AKC diagnosoidaan samalla tavalla kuin allerginen sidekalvotulehdus, vaikka vakavampien oireiden esiintyminen ja atooppisen dermatiitin esiintyminen kasvoilla viittaavat vakavampaan sairausprosessiin.
Hoito
Hoitosi voi määrätä ensisijainen lääkäri tai silmälääkäri.
AKC: n alkuperäinen hoito on samanlainen kuin atooppisen sidekalvotulehduksen hoito; silmätippaa antihistamiinilla ja syöttösoluja stabiloivalla aineella määrätään. Jos tämä ei riitä, silmälääkäri voi määrätä paikallisen kortikosteroidin silmälle.
Silmälääkärin tai optometristin tulee seurata sinua, kun käytät steroidisia silmätippoja pitkään aikaan, koska nämä lääkkeet voivat myös johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin (kuten glaukooma ja kaihi).
Immunoterapia allergiakuvien muodossa voi olla erittäin tehokas atooppisen sidekalvotulehduksen ja joidenkin AKC-tapausten hoidossa. Allergiakuvat ovat allergeenien injektioita, joille henkilö on allerginen. Ne toimivat muuttamalla kehon immuunivastetta, jotta allergiset oireet eivät kehittyisi. Lopputuloksena on vähemmän allergiaoireita ja vähentynyt allergialääkkeiden tarve. Immunoterapian edut voivat kestää useita vuosia myös injektioiden valmistumisen jälkeen edellyttäen, että henkilö saa vähintään 3–5 vuotta injektioita.