Mikä on klaustrofobia?

Klaustrofobia on spesifinen suljettujen, tiukkojen, suljettujen tai tungosta tilojen fobia. Klaustrofobiaa sairastava henkilö kokee voimakasta pelkoa ja ahdistusta, kun se laukaistaan. Tämä voi johtaa sellaisten tilanteiden välttämiseen, jotka voivat laukaista pelon ja vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun, mukaan lukien joidenkin terveydenhuoltomenettelyjen välttäminen.

Tarkoitus

Klaustrofobia on eräänlainen erityinen fobia. Erityiset fobiat luokitellaan ahdistuneisuushäiriöiksi mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM-5) .Tarkka fobia on voimakas ja irrationaalinen pelko tietystä esineestä tai tilanteesta, joka on suhteessa todelliseen vaaraan . Pelko ja välttäminen aiheuttavat merkittävää ahdistusta tai heikentymistä.

Klaustrofobiaa sairastaville tämä tarkoittaa voimakkaan ja irrationaalisen pelon kokemista suljetussa tai tungosta tilanteessa, joka on muuten turvallista.

Jos sinulla on klaustrofobia, tiedä, ettet ole yksin. Noin 7,4% ihmisistä kokee elämänsä aikana tietyn fobian, kuten klaustrofobian.

Kenellä tahansa iästä voi kehittyä klaustrofobia, mutta on joitain tekijöitä, jotka lisäävät riskiäsi. Erityiset fobiat, mukaan lukien klaustrofobia, ovat yleisempiä naisilla. Vuonna 1987 tehdyssä 40 klaustrofobiaa sairastavan ihmisen tutkimuksessa todettiin 20 vuotta keskimääräiseksi puhkeamisen ikäksi, mutta sen vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia.

Klaustrofobia laukaisee

Klaustrofobian laukaisijat voivat sisältää:

• Lukittu huone
• Magneettikuvaus (MRI)
• Ruuhkainen hissi
• Ikkunaton huone
• Autopesu
• Tie tunneli
• Julkinen kylpyhuone
• Pyörivät ovet
• Lentokoneet

Oireet

Klaustrofobian oireet ovat päällekkäisiä muiden ahdistuneisuushäiriöoireiden kanssa. Avain on kuitenkin se, että klaustrofobian oireet laukaisee altistuminen tungosta, suljettuun tai suljettuun tilanteeseen.

Klaustrofobian oireita ovat:

• Vaikeuksia hengittää
• Vapina
• Hikoilu
• Takykardia
• Kuiva suu
• Rintakipu
• Liiallinen ja ylivoimainen pelko ja ahdistus
• Pelko menettää hallinnan
• Voimakas halu paeta

Klaustrofobiaa sairastavat ihmiset ymmärtävät tyypillisesti, että heidän vastauksensa on irrationaalinen, mutta he eivät pysty hallitsemaan reaktiotaan. He voivat alkaa välttää tilanteita, joiden uskotaan laukaisevan klaustrofobiansa, mikä voi tarkoittaa kieltäytymistä ajamasta, lentämästä lentokoneella, käyttämästä julkista vessaa, ajamista hissillä tai lukemattomia muita laukaisijoita.

Ajan myötä tällä välttämisellä voi fyysisten ja emotionaalisten oireiden lisäksi olla merkittävä jokapäiväisen elämän heikentyminen.

Syyt

Tutkijat eivät ole varmoja klaustrofobian tarkoista syistä, jotka todennäköisesti eroavat henkilöstä toiseen. Spesifisten fobioiden ja erityisesti klaustrofobian syistä on kuitenkin olemassa muutama teoria.

Spesifiset fobiat, kuten klaustrofobia, liittyvät tiettyjen aivojen alueiden yliaktivointiin. Näitä ovat amygdala, vasen insula, oikea talamus ja pikkuaivo.

Lapsuuden trauma

Mielenterveyden ammattilaiset uskovat, että ympäristötekijät, kuten lapsuuden trauma, voivat vaikuttaa klaustrofobian kehittymiseen. Tähän voivat sisältyä kokemuksia, kuten loukkuun suljettuun tilaan, kiusaamista tai hyväksikäyttöä.

Lähellä avaruuden havaitsemista

Klaustrofobia voi johtua myös havaintoeroista avaruudessa, jota saatat ajatella "henkilökohtaisena tilana" tai "henkilökohtaisena kuplana". Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että ihmiset, joilla oli suurempia lähialueita, raportoivat korkeampaa klaustrofobiaa. Tämä liittyy todennäköisesti lähellä olevan avaruuden puolustustoimintaan.

Genetiikka

Klaustrofobian takana voi olla myös geneettinen syy. Vuoden 2013 tutkimuksessa havaittiin, että GPM6A-geenin mutaatio on yleisempää klaustrofobiaa sairastavilla henkilöillä.

Diagnoosi

Klaustrofobian voi diagnosoida perusterveydenhuollon lääkäri tai lähettämällä ne mielenterveyden ammattilaiselle, kuten psykiatrille.

Jos koet pelkoa tai ahdistusta, joka häiritsee jokapäiväistä elämääsi, ota se esille lääkärisi kanssa.

Klaustrofobian diagnosoimiseksi lääkäri kysyy sinulle oireistasi ja historiastasi. Nämä kysymykset voivat auttaa tunnistamaan tai sulkemaan pois liittyviä häiriöitä, kuten sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön, traumaperäisen stressihäiriön tai paniikkihäiriön.

Klaustrofobian fyysisiä tai laboratoriotestejä ei ole, mutta lääkäri saattaa antaa standardoituja arviointeja ja kyselylomakkeita. Näitä voivat olla Claustrophobia Scale tai Claustrophobia Questionnaire (CLQ).

Klaustrofobian diagnosoimiseksi lääkärisi on todettava, että täytät DSM-5-standardit tietylle fobialle.

Hoito

On tärkeää hakeutua klaustrofobian hoitoon palatakseen takaisin elämäänsä täysillä. Hoitomenetelmiin voivat sisältyä psykoterapia, lääkitys, altistushoito, virtuaalitodellisuus ja vaihtoehtoiset hoidot.

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on klaustrofobian ja muiden spesifisten fobioiden ja ahdistuneisuushäiriöiden keskeinen hoito.CBT: ssä opetetaan tietämään ajatuksesi ja reaktiosi ja muuttamaan käyttäytymistasi positiivisesti.

Vuonna 2001 tehdyssä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa todettiin, että viisi CBT-istuntoa oli tehokas klaustrofobian oireiden kliinisessä parantamisessa ja että edut säilyivät yhden vuoden rajalla. Vuoden 2008 tapaustutkimuksen mukaan CBT auttoi syöpää sairastavaa klaustrofobista potilasta paremmin selviytymään klaustrofobisista tilanteista kuten MRI ja radiografia.

Lääkitys

CBT: n lisäksi lääkitys on klaustrofobian hoitovaihtoehto. Lääkäri saattaa suositella ahdistuneisuuslääkkeitä, kuten bentsodiatsepiineja tai selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), kuten Paxil (paroksetiini) tai Lexapro (escitalopraami).

Ennen uuden lääkityksen aloittamista keskustele lääkärisi kanssa nykyisistä lääkkeistä, vitamiineista ja lisäravinteista mahdollisten vuorovaikutusten tunnistamiseksi ja välttämiseksi.

Altistushoito

Altistushoito on yleinen hoito erityisille fobioille, kuten klaustrofobialle. Altistushoidossa olet alttiina laukaisevalle ärsykkeelle, joka klaustrofobiaa sairastaville olisi suljettu, suljettu tilanne.

Kun kohtaat pelottavan ärsykkeen asteittain terapeuttisella tuella sen sijaan, että vältät sitä, opit selviytymismekanismeja. Altistumisen kautta aivot voivat todella yhdistää peloreitit. Vuonna 2007 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että altistushoito normalisoi liikatoiminnan amygdalassa osallistujilla, joilla oli spesifisiä fobioita.

Satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa todettiin, että altistushoito ei vain ollut tehokasta klaustrofobian kliinisessä parantamisessa, vaan se oli verrattavissa CBT: hen (80% altistushoitoryhmän kliininen paraneminen verrattuna 79% CBT-ryhmään).

Virtuaalitodellisuus

Virtuaalitodellisuus (VR) on toinen tapa osallistua klaustrofobian altistushoitoon. VR tarkoittaa tietokoneen luoman ympäristön käyttöä klaustrofobiatilanteen simuloimiseksi. Yksi esimerkki on vuonna 2018 kehitetty ja tutkittu Claustrophobia Game, jolla on sekä MRI- että hissi-skenaarioita.

VR on hyödyllinen, koska se on turvallista, ja lääkäri voi helposti hallita hoitoskenaarioita. VR-järjestelmät voivat kuitenkin olla myös kalliita ja joillekin pääsemättömiä.

Tutkimus tukee virtuaalitodellisuuden käyttöä klaustrofobian hoidossa, vaikka tutkimusta tarvitaankin lisää. Vuonna 2000 tehdyssä tutkimuksessa, jossa osallistui neljä klaustrofobiaa sairastavaa osallistujaa, havaittiin, että kahdeksan VR-altistuskerran jälkeen kaikilla osallistujilla oli vähentynyt pelko, vähentynyt välttämisvaikutus ja parannettu itsetehokkuutta klaustrofobiatilanteissa.

Hypnoosi

Hypnoosi voi olla tehokas vaihtoehto klaustrofobian hoitoon, vaikka sitä ei ole tutkittu laajalti.

Hypnoosissa lisensoidun hypnoterapian ammattilainen ohjaa sinut transsimaiseen tilaan. Tässä tilassa olet erittäin ehdotettava.

Klaustrofobiaa sairastavilla ihmisillä hypnoosia on tutkittu suurelta osin MRI: iden suhteen. MRI (magneettikuvaus) suoritetaan pitkässä, suljetussa putkessa, joka aiheuttaa klaustrofobiaa monille ihmisille. MRI-käytön välttämisellä voi olla kielteisiä terveysvaikutuksia.

Vuonna 1990 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että lääketieteellisen hypnoosin avulla 10 klaustrofobiaa sairastavaa potilasta saattoi suorittaa MRI-toimenpiteen.Vuonna 1999 tehdyssä tapaustutkimuksessa todettiin myös, että hypnoosi mahdollisti potilaan suorittamaan MRI-toimenpiteen ilman klaustrofobiaa.

Sana Verywelliltä

Jos koet oireita vain altistuessasi klaustrofobiseen tilanteeseen, kuten tungosta hissille tai kaappiin, saatat ajatella, että helpoin ratkaisu on välttää nämä laukaisimet. Valitettavasti välttämisellä voi olla syvällinen kielteinen vaikutus elämääsi, ja pitkäaikainen välttäminen voi todella pahentaa oireita.

Välttämällä klaustrofobisia tilanteita saatat lopettaa ajamisen tai ajamisen joukkoliikenteessä tai kieltäytyä lentämästä. Saatat myös löytää sen ahdistavaksi tai kieltäytyä tekemästä tärkeitä lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten MRI. Näiden tilanteiden välttäminen voi rajoittaa elämääsi ja vaikuttaa terveyteesi.

Tiedä, että monet ihmiset kokevat fobian elinaikanaan. Hoitoa on saatavana klaustrofobiaan. Jos oireesi vaikuttavat päivittäiseen elämään, keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista.