Pitäisikö minun ottaa aspiriinia korkeaan verenpaineeseen?

Korkea verenpaine (hypertensio) on sydänsairauksien riskitekijä - ja pienen päivittäisen aspiriiniannoksen on vuosien ajan pidetty turvallisena ja terveellisenä tapana estää sydänsairauksia.

Siksi on järkevää liittää aspiriini verenpaineen alentamiseen keskeisenä keinona estää sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Asiantuntijat kuitenkin yhdistävät aspiriinin kardiovaskulaariset hyödyt ensisijaisesti verihiutaleiden vastaiseen toimintaan - kykyyn ohentaa verta ja tehdä siitä vähemmän tahmeaa - eikä kykyyn vaikuttaa verenpaineeseen.

Aspiriini ja verenpaine

Aspiriinin ja korkean verenpaineen välistä yhteyttä tutkiva tutkimus on kaiken kaikkiaan rajallinen ja kiistanalainen. Esimerkiksi aspiriini voi vaikuttaa verenpaineeseen tietyissä tapauksissa ja otettuna tiettyinä vuorokaudenaikoina.

Tässä on joitain tähän mennessä tunnettuja avainkohtia:

• Potilailla, joilla on pre-hypertensio tai lievä, käsittelemätön verenpainetauti, ennen nukkumaanmenoa (heräämisen sijaan) annettu aspiriini voi alentaa verenpainetta.
• Raskaana oleville naisille, joilla on suuri riski preeklampsian kehittymiselle, pienen aspiriiniannoksen ottaminen nukkumaan mennessä - mutta ei heräämisen jälkeen - vähentää verenpainetta.
• Ihmisillä, joilla on pitkäaikainen korkea verenpaine korkean verenpaineen lääkkeillä, aspiriini ei näytä vaikuttavan heidän verenpaineeseensa riippumatta siitä, otetaanko sitä yöllä vai aamulla.
• Aspiriini on ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID); Tulehduskipulääkkeet voivat itse asiassa nostaa verenpainetta verenpainetaudilla. A

Syyt päivittäisen aspiriinin ottamiseen

Kaiken kaikkiaan on olemassa muutamia valittuja skenaarioita, joissa lääkäri voi suositella päivittäistä matalaa aspiriiniannosta.

Esimerkiksi:

• Sinulla on ollut sydänkohtaus tai aivohalvaus aiemmin.
• Sinulla on vakaa sepelvaltimotauti (CAD) tai perifeerinen valtimosairaus.
• Olet raskaana ja sinulla on suuri riski preeklampsiaan.

Muuten päivittäisen aspiriinin ottamista ensisijaisesti verenpaineen alentamiseksi tai muista syistä ei yleensä suositella.

American Heart Associationin (AHA) ja American College of Cardiology (ACC): n ohjeet viittaavat siihen, että päivittäinen aspiriinin käyttö voi olla vaarallista ja aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä potilaalle. Haitta johtuu siitä, että aspiriini ohentaa veresi, mikä altistaa sinut sisäiselle verenvuodolle.

Tästä huolesta organisaatiot, kuten AHA, ACC ja Food and Drug Administration (FDA), neuvoo potilaita olemaan ottamatta aspiriinia keskustelematta ensin lääkärinsä kanssa.

Aspiriinin riskit

Vakavan verenvuotoriskin lisäksi, jota voi esiintyä mahassa, ohutsuolessa tai jopa aivoissa, muita potentiaalisia aspiriiniriskejä ovat:

• Ruoansulatuskanavan ongelmat (verenvuodon lisäksi), kuten närästys tai vatsavaivat
• Munuaisten vajaatoiminta
• Maksavaurio
• Kuulon menetys tai korvien soiminen (tinnitus), joka havaitaan yleensä suurten päivittäisten aspiriiniannosten ottamisen yhteydessä

Lisäksi joillakin ihmisillä voi olla allergia tai intoleranssi aspiriinille.

Jos lääkäri suosittelee aspiriinia

Jos lääkäri antaa sinulle OK ottaa päivittäinen pieni annos aspiriinia, on tärkeää ottaa se täsmälleen ohjeiden mukaan. Väärän annoksen ottaminen tai aspiriinin väärä käyttö voi lisätä haitallisten sivuvaikutusten tai komplikaatioiden riskiä.

Muita asioita, jotka sinun tulisi tarkistaa lääkärisi kanssa ennen aspiriinin aloittamista, ovat:

• Jos ja kuinka paljon alkoholia voit juoda
• Mitä lääkkeitä tai lisäravinteita sinun tulisi välttää (esim. Toisen tulehduskipulääkkeen, kuten ibuprofeenin, käyttö yhdessä aspiriinin kanssa lisää verenvuotoriskiäsi)
• Jos sinulle tehdään kirurginen toimenpide, lopetetaanko aspiriini (ja milloin)
• Varoitettavat oireet ja mitä tehdä, jos niitä esiintyy (esim. Musta tai verinen uloste)

Verenpaineen alentaminen

Jos sinulla on korkea verenpaine, aspiriinihoidon sijaan lääkäri keskittää hoitosi elämäntapamuutoksiin ja / tai valitsee yhden tai useamman lääkkeen, joka on osoittautunut tehokkaaksi ja turvalliseksi verenpainetaudin hoidossa.

Esimerkkejä tällaisista elämäntapamuutoksista ovat:

• Suolan rajoittaminen ruokavaliossa
• Laihdutus, jos olet ylipainoinen tai liikalihava
• Harjoittelu vähintään 30 minuuttia päivässä, useimpina viikonpäivinä
• Alkoholin kulutuksen rajoittaminen
• Tupakoinnin lopettaminen

Lääkärisi voi suositella seuraavia lääkkeitä:

• Tiatsididiureetit
• Kalsiumkanavasalpaajat
• Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
• Angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB)
• Beetasalpaajat

Sana Verywelliltä

Tärkeintä tässä on, että aspiriini ei ole ensisijainen hoito korkealle verenpaineelle, paitsi tietyissä tapauksissa. Aspiriinilla on riskejä - erityisesti verenvuotoa - ja se tulee ottaa vain lääkärisi valvonnassa.