Tempura / Getty Images
Tärkeimmät takeaways
- Suurin osa amerikkalaisista ei saa presidentti Trumpin saamia lääkkeitä, jos he sopivat COVID-19: n kanssa.
- Kokeelliset lääkkeet, kuten Regeneronin vasta-aine-cocktail, ovat vain kliinisten tutkimusten osanottajien saatavilla. Presidentille myönnettiin poikkeus FDA: n myötätuntoista käyttöä koskevasta pyynnöstä.
- Jopa ilman VIP-hoitoa COVID-19: n sairaalahoidon parantuminen viime kuukausien aikana tarkoittaa, että saat todennäköisesti tarvitsemasi hoidon, jos sairastut.
- Jotkut vakuutusyhtiöt käyttävät COVID-19-testauksen ja -hoidon kustannusten jakamista.
Presidentti Trumpin ja New Jerseyn entisen kuvernöörin Chris Christien viimeaikaisten COVID-19-sairaalahoitojen valossa monet amerikkalaiset ihmettelevät, kuinka heidän hoidonsa sairaalassa - jos he saisivat COVID-19: n - vertaisivat korkean profiilin potilaiden hoitoon. Saako heidät lainkaan sairaalaan?
Vastaus on, että hoito olisi kaukana samasta: ei helikopteria, ei kokoushuonetta, mahdollisesti ei steroideja tai monoklonaalisia vasta-aineita. Mutta asiantuntijoiden mukaan saat todennäköisesti mitä tarvitset viruksesta toipumiseen, jopa ilman VIP-hoitoa.
Mitä odottaa, jos oletEiPääsi sairaalaan
Jos sinulla on COVID-19-oireita, mutta sinut suljetaan pois ER: stä tai sinua ei oteta sairaalahoitoon, odota ohjausta hengityksen seuraamiseksi, sanoo Aaron E.Glatt, MD, FACP, FIDSA, FSHEA, tartuntatautien päällikkö Siinain vuorella Etelä-Nassaun sairaala, Oceanside, New York. Hän sanoo, että sinun tulee seurata hengitystäsi riippumatta siitä, onko testi positiivinen COVID-19: lle.
"Tarkista lääkäriltäsi tai 911: ltä, jos [hengityksessäsi] tapahtuu muutoksia", Glatt kertoo Verywellille. "Et ehkä tarvitse hoitoa tai sairaalahoitoa tänään, mutta se ei välttämättä ole sama huomenna, etkä halua odottaa, kunnes oireesi ovat äärimmäisiä."
Jos käytät pulssioksimetriä, tiedä, että normaalit happisaturaatiotasot vaihtelevat välillä 95% - 100%.
Glenn Wortmann, MD, tartuntatautien osastojohtaja Medstar Washingtonin sairaalakeskuksessa Washington DC: ssä, sanoo, että lääkäri saattaa ehdottaa, että hankit oman pulssioksimetrin, pienen laitteen, joka kiinnittyy sormellesi ja seuraa happisaturaatiota. Happisaturaatio on mitta hemoglobiinista, punasolujen proteiinista, joka kuljettaa happea keuhkoista muualle kehoon.
"Jos happisaturaatiotasosi on alle 95, ota yhteys lääkäriin", Wortmann kertoo Verywellille. "Jos alle 90, soita 911."
Mitä odottaa, jos pääset sairaalaan
Glatt sanoo, että sairaalat ovat "parantuneet hoidossa viime huhtikuusta lähtien". Esimerkiksi viime talven jälkeen tehdyn tutkimuksen perusteella lääkärit tietävät nyt, että vaikka altis (kasvot alaspäin) -asento auttaa parantamaan hengittyvien potilaiden hapetusta, kaikkia tässä asennossa olevia on tarkkailtava hermovaurioiden varalta.
Glatt sanoo, että sairaalan henkilökunta tarkastelee myös tarkemmin, miten käsitellä komplikaatioita, kuten verihyytymiä COVID-19-potilailla, ja antaa verenohennuslääkkeitä tarvittaessa.
Lääkkeet
Presidentti Trump sai steroidideksametasonin sairaalassa. Glatt sanoo, että steroidien on osoitettu olevan tehokkaita potilailla, joilla on vaikea sairaus, ja että heillä on parantunut sairastuvuus (vakava sairaus) ja kuolleisuus vain kyseisessä alaryhmässä.
Vaikka presidentti Trumpilla ei näytä olleen vakavaa COVID-19-tapausta, yleensä vain sairaimmat potilaat saisivat steroideja vakavien mahdollisten sivuvaikutustensa vuoksi, mukaan lukien:
- verensokeri nousee
- lisääntynyt infektioriski
- mielialan vaihtelut
Jos sinulle ei ole määrätty steroidia, älä etsi sitä. "Älä lainaa ystäväsi steroideja tai ota prednisonia, jonka sinulla saattaa olla jäljellä edellisestä astmakohtauksesta", Glatt sanoo.
Presidentti Trump sai remdesivir-lääkkeen myös sairaalahoidossa. Wortmann sanoo, että lääkkeen on osoitettu auttavan lievää tai kohtalaista tautia sairastavia potilaita poistumaan sairaalasta nopeammin, mutta siitä ei ole ollut yhtä hyötyä potilaille, joilla on vaikeampia sairauksia.
Nyt kun Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi remdesivirin käytettäväksi sairaalahoidossa olevissa COVID-19-potilailla heidän sairautensa vakavuudesta riippumatta, on täysin mahdollista, että tästä voi tulla helposti saatavilla oleva lääkitys, jos sinut otetaan sairaalaan. A
Sekä presidentti Trump että hallituksen jäsen Christie saivat kokeellisia vasta-aineita sairaalahoidon aikana, vaikka ei ole vielä todisteita siitä, että he toimisivat.
"Synteettisiä vasta-aineita arvioidaan useissa kliinisissä tutkimuksissa", Glatt sanoo. Ja ellei hän osallistu kliiniseen tutkimukseen, keskimääräinen henkilö ei todennäköisesti saa niitä, ennen kuin hän saa FDA: lta hätäkäyttöluvan (EUA).
Synteettisten vasta-aineiden valmistajat Regeneron ja Eli Lilly ovat hakeneet EUA: ta. Presidentti Trump sai Regeneronin cocktailin, REGN-COV2, lääkärin FDA: n "myötätuntoisen käytön pyynnön" ansiosta, jonka avulla henkilö voi saada kokeilulääkettä, vaikka hän ei olisikaan osa kliinistä tutkimusta.
"Vaikka osallistutkin kliiniseen tutkimukseen, saatat saada lumelääkettä lääkkeen sijasta, mutta koska ei ole selvää, ovatko lääkkeet vielä tehokkaita, se ei tarkoita, että saat huonompaa hoitoa", Glatt sanoo.
Vakuutuksen kattavuus
Presidentti Trumpin hoidosta maksoivat veronmaksajat, emmekä tiedä, pitäisikö hallitus Christie joutua maksamaan hoitoonsa New Jerseyssä, mutta monet amerikkalaisettahtoaheidän on maksettava COVID-19: n hoidostaan, Cheryl Fish-Parcham, sairausvakuutusjärjestön Families USA pääsyaloitteiden johtaja, kertoo Verywellille.
Hyvä uutinen joillekin vakuutetuille, Fish-Parcham sanoo, että jotkut vakuutusyhtiöt luopuvat kustannusten jakamisesta COVID-19-testausta ja hoitoa varten.
Jos et ole vakuutettu ja ensisijainen diagnoosi on COVID-19, lääkäri tai sairaala voi pystyä laskuttamaan korvausta aiemmin tänä vuonna hyväksytyn lainsäädännön nojalla.
Jos menetit sairausvakuutuksen vuoden 2020 aikana, Fish-Parcham sanoo, että saatat saada vakuutusturvan vuoden loppuun mennessä erityisellä ilmoittautumisjaksolla.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Ilmoittautuminen sairausvakuutukseen vuodelle 2021 osavaltion ja liittovaltion markkinapaikkojen kautta alkaa 1. marraskuuta. Jos olet menettänyt työpaikkasi tai olet huolissasi, että sinulla ei ole varaa työnantajan kattavuuteen, saatat löytää edullisempia vaihtoehtoja osoitteesta Healthcare.gov. Tulojen perusteella saatat saada verohyvityksiä, jotka vähentävät kattavuuden kustannuksia.
Sairasloma
Sinulla voi olla myös sairauslomakorvauksia, joiden avulla voit ottaa aikaa huolta itsestäsi käsitellessäsi virusta ja saada silti palkkaa. Kaiser Family Foundationin mukaan uusi maksettu sairauslomakorvaus astui voimaan huhtikuussa osana Families First Coronavirus Response Act -lakia (FFCRA) ja takaa tukikelpoisille työntekijöille jopa 80 tunnin palkallisen loman COVID-19: stä johtuvasta terveysongelmasta. .
Toistaiseksi FFCRA: n voimassaolo päättyy vuoden 2020 lopussa. Mutta se ei kata yksityisyritysten työntekijöitä, joilla on vähintään 500 työntekijää (joiden pitäisi saada palkattua sairauslomaa työnantajiensa kautta). Laki ei myöskään koske hätäapua ja terveydenhuollon työntekijöitä, vaikka heidän työnantajansa voivat myös kattaa sairausloman. Itsenäiset ammatinharjoittajat eivät kuulu tämän piiriin.