Lääketieteellisesti ei pitäisi satuttaa muuttamaan imeväisen kaavaa usein, kunhan pidät kiinni raudasta väkevöitystä. Joillakin vauvoilla on kuitenkin pieniä ripulin tai ummetuksen ongelmia tai ruokintaongelmia, kun he sopeutuvat uuteen kaavaan.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesIloinen Spitter
Jos lapsesi vain sylkee ja hänellä on gastroesofageaalinen refluksi, mutta paino nousee hyvin eikä sillä ole muita oireita, sinun ei tarvitse muuttaa heidän kaavaa. Asiantuntijoiden mukaan yli puolet nuorista lapsista sylkee vähintään yhden tai useamman kerran päivässä. Ja pelottava osa on, että kaavan määrä näyttää usein paljon enemmän kuin se todellisuudessa on, kun he tekevät.
Tässä iässä imeväiset tavallisesti saavat noin 1 1/2 - 2 kiloa kuukaudessa. Jos vauvasi nousee painoon, se on hyvä merkki siitä, että hänen sylkeminen ei aiheuta hänelle ongelmia. Tällaisia pikkulapsia, jotka sylkevät ilman muita merkkejä tai oireita, kutsutaan usein "onnellisiksi sylkijöiksi". Usein suositellaan, että odotat sen vain, kunnes he lopettavat sylkemisen ikääntyessään.
Ongelma Refluksioireet
Painonnousun tai mahdollisesti painonpudotuksen lisäksi merkkejä siitä, että refluksi aiheuttaa ongelman, ovat mm. Lapsi:
- On usein hämmentävä tai ärtyisä
- Kuristaa usein tai hengityksen vinkumista tai hengitysvaikeuksia
- Kieltäytyy usein syömästä (nielemisvaikeudet)
- Kaarevat selkänsä ruokinnan aikana tai heti sen jälkeen
- Onko krooninen yskä
- Onko käheä ääni tai itku
Jos lapsi sylkee ja hänellä on jokin yllä luetelluista oireista, hänellä voi olla gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD ja se tarvitsee lisäarviointia ja hoitoa.
Refluksin kaavan muuttaminen
Ellei vauvallasi ole muita kaava-intoleranssin oireita, kuten paljon kaasua, ripulia, verisiä ulosteita, oksentamisen tai sylkemisen ja tylsyyden lisäksi, kaavan muuttaminen ei yleensä ole hyödyllistä.
Jos aiot kokeilla erilaista kaavaa, hypoallergeeninen kaava, kuten Alimentum tai Nutramigen, voi olla paras valinta, koska jotkut tutkimukset ovat osoittaneet parannusta imeväisillä, jotka olivat juuri oksentaneet vaihdettaessa tämän tyyppiseen kaavaan.
Enfamil AR tai Similac for Spit-Up ovat erikoisvalmisteita, joista voi olla hyötyä imeväisille, joilla on refluksi, ja jotka voivat olla vaihtoehto, jos lapsellasi ei ole maitoproteiiniallergiaa tai laktoosi-intoleranssia.
Refluksi hoidetaan
Refluksi ja GERD-vauvoille hoidot voivat sisältää:
- Elämäntapamuutokset: Näitä ovat imeväisen kaavan sakeuttaminen riisimurolla (saatat joutua suurentamaan nännin reikää), asennon muutokset (pidä vauva pystyssä vähintään 30 minuutin ajan) ja pienempien määrien ruokinta useammin, suurempien, vähemmän usein ruokinta.
- Refluksilääkkeet: Näihin kuuluvat happojen pelkistimet, kuten Nexium, Prevacid ja Zantac. Huomaa, että "onnellisilla sylkijöillä" olevilla imeväisillä on hyvä painonnousu ja heillä ei ole liiallista itkua tai ruokinta- tai hengitysvaikeuksia ei yleensä tarvitse hoitaa refluksilla.
1. huhtikuuta 2020 päivitys: Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ilmoitti kaikkien lääkkeiden, jotka sisältävät ainesosaa, ranitidiinia, tunnetaan tuotenimellä Zantac.
FDA ei myöskään suositellut ranitidiinin OTC-muotojen ottamista ja potilaille, jotka käyttävät reseptilääkkeitä käyttävää ranitidiinia, keskustelemaan terveydenhuollon tarjoajan kanssa muista hoitovaihtoehdoista ennen lääkityksen lopettamista. Lisätietoja on FDA: n sivustolla.
On myös suositeltavaa, ettet ruoki vauvaa uudelleen heti, kun lapsi sylkee, mikä voi johtaa yliruokintaan ja enemmän sylkemiseen.
Refluksin diagnoosi tehdään yleensä ominaisilla oireilla. Testaus, kuten ylemmän GI: n kanssa, tehdään joskus, mutta se tehdään usein enemmän sen varmistamiseksi, että lapsella ei ole muuta syytä oksentaa, kuten tukkeuma, sen sijaan, että vahvistettaisiin refluksi. Muut testit voivat sisältää pH-koettimen, vaikka se onkin invasiivinen testi.
Imeväisille, joilla on pysyviä oireita, varsinkin jos he eivät lihoa hyvin, lasten gastroenterologi voi olla hyödyllinen. Harvoin, jopa optimaalisen lääketieteellisen hoidon jälkeen, kirurginen hoito Nissenin fundoplikaatiolla on ainoa hoitovaihtoehto.
.jpg)
