Lääketieteen tohtori Makeda Robinson on tartuntatautien asiantuntija, joka tutkii parhaillaan aikuisten ja lasten varhaisen immuunivasteen eroja COVID-19: een Stanfordin yliopistossa. Tohtori Robinson erittelee monimutkaiset COVID-19-aiheet ja käsittelee kansanterveysongelmia.
Uusien SARS-CoV-2-varianttien, COVID-19: n takana olevan viruksen, ilmaantuminen herättää joitain hälytyksiä kyvystämme torjua virusta ja saavuttaa karjan koskemattomuus. Vaikka viruksen geenimateriaalissa odotetaan olevan mutaatioita, varsinkin kun otetaan huomioon, kuinka paljon aikaa se levittää väestössämme, näiden varianttien mahdolliset rokotteista kiertävät näkökohdat ovat herättäneet yleistä huolta.
Yhdistynyt kuningaskunta, Etelä-Afrikka, Brasilia ja Japani ovat kaikki paikkoja, joissa kehitettiin uusia kantoja, ja joidenkin kantojen osoittautui olevan tarttuvampia ja tarttuvampia kuin alkuperäinen kanta.
Pystyvätkö tällä hetkellä vuorottelevat rokotteet (Pfizer ja Moderna) tukahduttamaan nämä uudet kannat? Voimmeko pysyä mukana kehittyvien taudinaiheuttajien kanssa? Ja voisivatko nämä kannat osoittautua tappavammiksi kuin aiemmat ilmenemismuodot? Tohtori Robinson puhui Verywellin kanssa valaisemaan kaikkea, mitä tiedämme toistaiseksi uusista COVID-19-muunnoksista.
Verywell Health: Miksi ihmiset ovat huolissaan COVID-19-muunnoksista ja rokotteista?
Tohtori Robinson: Kun otetaan huomioon näiden muunnosten mahdollinen lisääntynyt kunto, ne todennäköisesti ohittavat alkuperäisen SARS-CoV-2-viruksen. Ymmärtäminen, kuinka hyvin kukin rokote maksaa kaikkia variantteja vastaan, on tärkeä prosessi rokoteannoksen ja mahdollisen "tehostekuvien" tarpeen määrittämiseksi.
Iso-Britannian muunnoksella B.1.1.7 ja Etelä-Afrikan muunnoksella B.1.351 on kullakin useita mutaatioita piikkiproteiinissa. Tämä proteiini on tärkeä rokotteille; sitä Pfizer- ja Moderna-rokotteiden mRNA käyttää stimuloimaan immuunijärjestelmää, jolloin voimme kehittää vasta-aineita SARS-CoV-2: ta vastaan. Joten jos se on mutatoitu, se aiheuttaa huolta.
Nämä mRNA-pohjaiset rokotteet luovat kuitenkin "polyklonaalisen" vasteen virukseen, mikä tarkoittaa, että ne voivat havaita piikkiproteiinin monia eri osia, joista joitain ei välttämättä ole häirinnyt viimeaikainen muunnosmutaatio.
Etelä-Afrikan variantilla on spesifinen mutaatio (E484K) SARS-CoV-2-piikkiproteiinissa, mikä on uskomattoman harvinaista Ison-Britannian variantissa. Tämä mutaatio aiheuttaa erityisesti huolta rokotteen tehokkuudesta ja siitä, kuinka hyvin rokotteen vasta-aineet pystyvät toimimaan.
Vaikka nykyisillä rokotteilla todennäköisesti säilyy jonkin verran suojaava vaikutus, meidän on nähtävä, kuinka useat uudet variantit vaikuttavat tapausten määrään ja kuolleisuuteen.
Verywell Health: Jos rokotteet eivät toimi hyvin uusia variantteja vastaan, onko tutkijoiden luotava uusia tyhjästä?
Tohtori Robinson: Toivon, että nykyiset mRNA-rokotteet säilyttävät merkittävän tehokkuustason [COVID-19: tä vastaan]. Mutta jos niiden kyvyssä estää vakavia tuloksia on dramaattinen heikkeneminen, mRNA-rokotealustojen etuna on, että ne ovat sopeutuvia. Muutokset voidaan mahdollisesti tehdä mRNA-sekvenssiin melko nopeasti, mikä sallii COVID-19-rokotteen 2.0 ennätysajassa - varsinkin jos ne ovat oikeutettuja nopeutettuihin FDA-hyväksyntöihin.
Verywell Health: Vaikka mRNA-rokotteiden, kuten Pfizer ja Moderna, uskotaan toimivan uusia variantteja vastaan, entä muut valmisteltavana olevat rokotteet, kuten Johnson & Johnson tai AstraZeneca?
Tohtori Robinson: MRNA-rokotteiden ulkopuolella asiat ovat edelleen läpinäkymättömiä. Kahden tulevien ja tulevien adenovirusrokotteiden tehokkuus on osoittanut alhaisemman suojan virusta vastaan yleensä - lähempänä 66-70% tehoa. Vaikka näiden rokotteiden kehittäjät ovat sanoneet uskovansa, että ne pysyvät tehokkaina muunnelmia vastaan, kuinka tehokas on edelleen epäselvä.
Verywell Health: Ovatko uudet variantit tappavampia tai vain tarttuvampia?
Tohtori Robinson: Alustavat havainnot näyttävät osoittavan, että vaikka nämä uudet variantit eivät välttämättä aiheuta vakavampia oireita, niiden sisäinen tarttuvuus voi johtaa lisääntyvään sairaalahoitoon ja kuolemantapauksiin tapausten lisääntymisen vuoksi.
Verywell Health: Voiko variantista tulla samanaikaisesti tarttuvampi ja tappavampi?
Tohtori Robinson: Vaikka varhaiset tutkimukset viittaavat siihen, että yhdestä näistä muunnoksista todennäköisesti tulee hallitseva, virus itse käy läpi kokeiluvirhe-vaiheen, jossa se tekee paljon erilaisia mutaatioita. Jotkut heistä eivät muuta mitään viruksessa. Jotkut niistä eivät vaikuta yleiseen tartuntaan tai vakavuuteen. Mutta kun virus kompastuu mutaatioihin, joilla on selviytymisvaikutus, se voi levitä kultaisena. On täysin mahdollista, että muunnos voi olla sekä tarttuvampi että tappavampi. Siihen saakka, kunnes opimme lisää siitä, miten ja miksi eri ihmisryhmät reagoivat eri tavalla samaan altistumiseen, on vaikea tietää, johtavatko nämä uudet vaihtoehdot riskiprofiiliemme muutokseen.
Verywell Health: Pitäisikö meidän ryhtyä lisätoimenpiteisiin suojautuaksemme uusilta muunnoksilta maskin käyttämisen ja sosiaalisen etäisyyden lisäksi?
Tohtori Robinson: Ehdotan maskisi päivittämistä, jos mahdollista. Vaikka emme olisikaan metsästä, riittävät suojavarusteet etulinjan työntekijöillemme - etenkin riskiryhmään kuuluville, joita ei ole priorisoitu rokotuksissa - päivittämällä naamio kangasmaskista tai yllään kaksi naamaria yhdessä antaa itsellesi enemmän suojaa olisi järkevä askel. Nämä variantit näyttävät aiheuttavan suurempia virustasoja kiertämään, joten hengitysteiden eritteissämme voi olla enemmän viruspartikkeleita. Tämä tekee kohtaamisesta, joka ei ole saattanut johtaa aktiiviseen infektioon, joka aikaisemmin johti todennäköisemmin oireettomaan infektioon.
Äskettäin rokotettuna henkilönä muistutan myös kaikille niille, joilla on ollut yksi tai kaksi rokoteannosta, että meidän on elettävä elämäämme ikään kuin meitä ei olisi rokotettu, jatkamme sosiaalista etäisyyttä, käytämme naamioita ja Pese kädet.
Verywell Health: Kuinka voimme estää väärät tiedot muunnelmista?
Tohtori Robinson: Monet meistä viettävät huomattavasti enemmän aikaa tietokoneillemme ja käyttävät sosiaalisen median myyntipisteitä enemmän kuin koskaan. Tämä on johtanut siihen, että vieläkin useampi persoonallisuus on ryhtynyt kilpailemaan aikamme ja huomiomme puolesta. Hyödyllisen tiedon löytäminen viihdetilasta on kuin yrittää löytää neula heinäsuovasta. Mutta verrattaessa resurssit, kuten tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset, eivät ehkä ole yhtä kiinnostavia.
Vietä aikaa tarkistaaksesi resurssit, joiden avulla voit jakaa mielipiteesi. Ja katso, tekevätkö nämä resurssit omaa tarkastusta. Esimerkiksi Twitter on tunnistanut ja arvioinut ryhmän COVID-19-asiantuntijoita ja myöntänyt heille sinisen tarkastusmerkin keskustellakseen pandemiasta. Tällaiset ponnistelut voivat vaikuttaa niihin, jotka haluavat etsiä niitä.
Verywell Health: Kuinka voin tarkistaa, milloin saan rokotuksen, ja mitä valtion resursseja voin käyttää rekisteröitymiseksi?
Tohtori Robinson: Rokotteiden saatavuudesta, saatavuudesta ja kelpoisuudesta on ollut paljon hämmennystä. Vaihtoehtojen tutkimiseen on useita eri tapoja. Ehdotan, että käydään paikallisen kansanterveysosaston verkkosivustolla saadaksesi lisätietoja osavaltion tai läänin rokotustasoista ja nykyisestä kelpoisuudesta. Monilla verkkosivustoilla on kysely, jonka avulla voit selvittää, onko sinulla tällä hetkellä kelpoisuus, ja tarjota päivityksiä, kun muita rokotteita on saatavana.
Harkitsen myös ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan tai työnantajaan tutkiakseen muita jakelupisteitä, jotka saattavat olla vähemmän hukkua. Prosessi voi olla turhauttavaa, ja vaikka saatat olla oikeutettu rokotteeseen, maassasi ei ehkä ole riittävästi tarvikkeita. Yksi lääni voi rokottaa eri ikäryhmiä, kuten 75-vuotiaita ja sitä vanhempia 65-vuotiaiden ja sitä vanhempien sijaan.
Sinnikkyys on avainasemassa. Jos olet vanhempi aikuinen, jolla on vaikeuksia navigoida järjestelmässä, älä epäröi pyytää sukulaista tai ystävää auttamaan selvittämään paras tapa edetä.
Verywell Health: Onko jotain muuta, jonka haluat lisätä?
Tohtori Robinson: Olen varma, että monet ihmiset ovat jo kuulleet tämän, mutta meille on vielä tärkeämpää saada mahdollisimman monet ihmiset rokotettua mahdollisimman nopeasti. Näiden uusien muunnosten nousu voi levitä nopeammin, tartuttaa enemmän ihmisiä ja avata jälleen Pandoran mahdollisten uudelleeninfektioiden kotelon. Jos sinulla on mahdollisuus ottaa rokote, suosittelen, että otat sen.