Polven artroskopia: Pitkäaikainen hoito

Polven artroskopia vaatii useita viikkoja tai kuukausia palautumista päivittäiseen toimintaan palaamiseksi. Kipu on normaalia leikkauksen jälkeen, ja rajoituksia otetaan käyttöön, kunnes polvi on parantunut riittävästi ja saanut riittävästi voimaa.

Kirurgian edut

Polven artroskopia on vähän invasiivinen kirurginen toimenpide polvinivelen vaurioituneiden rakenteiden korjaamiseksi tai poistamiseksi, jotka voivat aiheuttaa polvikipua ja rajoittaa polven liikealuetta.

Tähän voi sisältyä repeytyneen nivelsiteen tai meniskin korjaaminen tai ärsyttävien rakenteiden, kuten ruston, koko meniskin tai sen osan, nivelkalvon ja irtonaisten kappaleiden poistaminen polvinivelessä.

Artroskooppiset polvileikkaukset, mukaan lukien meniskin korjaukset, meniskektomiat, rustojen poistaminen, nivelkalvojen poisto ja autologisen kondrosyyttien istuttaminen, suoritetaan tyypillisesti kolmen kuukauden kirurgisen hoidon kokeilun jälkeen, oireiden lieventämisenä.

Etuosan ristisolun (ACL) ja takaosan ristisolun (PCL) kyyneleitä varten fysioterapia- ja kivunhallintamenetelmiä voidaan kokeilla enintään kolme kuukautta ennen leikkauksen harkintaa, ellei ole merkittävää nivelten epävakautta, meniskin tai muun nivelsiteiden repeytymistä tai tarve palata urheiluun, joka vaatii leikkaamista ja kääntämistä.

Kirurginen toimenpide yhdistettynä useita kuukausia kestävään fysioterapiaan, jolla on riittävästi aikaa riittävään kuntoutukseen, on erittäin onnistunut ihmisten palauttamiseksi urheilu- ja virkistystoimintaan.

Terveiden elämäntapojen ylläpitäminen tulehduksen vähentämiseksi edistää ihanteellista parantavaa ympäristöä, joka helpottaa leikkauksesta toipumista. Nämä sisältävät:

• Nuku vähintään 7–8 tuntia keskeytymätöntä yötä. On parasta rajoittaa valon altistumista ja näyttöaikaa 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa ja pitää makuuhuoneesi lämpötila viileänä syvän unen edistämiseksi.
• Syö terveellistä ruokavaliota kokonaisista, luonnollisista elintarvikkeista, mukaan lukien liha, siipikarja, kala, hedelmät, vihannekset, pähkinät ja tärkkelys rajoittamalla jalostettuja elintarvikkeita, sokeria, puhdistettuja jyviä, kuten vehnää ja maissia, ja keinotekoisia makeutusaineita, makuja, värejä ja elintarvikelisäaineita.
• Hallitse terveellistä painoa ja laihaa painoa ruokavalion ja liikunnan avulla.
• Pysy riittävästi hydratoituna, jotta virtsasi on vaaleaa ja läpikuultavaa. Tumman keltainen, läpinäkymätön, samea virtsa on osoitus kuivumisesta.
• Säilytä positiivinen asenne ja opi selviytymään stressistä ja hallitsemaan sitä. Yhteyden pitäminen muihin ja ystävien ja perheen saaminen sosiaalista tukea varten voivat vaikuttaa merkittävästi toipumiseen ja elämänlaatuun.

Mahdolliset tulevat leikkaukset

Tulevat leikkaukset voivat olla todennäköisempiä artroskooppisen leikkauksen tyypistä tai hoidettavasta tilasta riippuen.

Mikrofraktioleikkauksella vahingoittuneen ruston korjaamiseksi polvinivelessä on vaihtelevia tuloksia. Mikrofraktuurileikkauksessa polvinivelen luut porataan verenkierron lisäämiseksi ja ruston uuden tuotannon stimuloimiseksi.

Sääriluun ja reisiluun päät, joissa luut yhdistyvät polvinivelen muodostamiseksi, peitetään tietyntyyppisellä rustolla, jota kutsutaan hyaliinirustoksi. Muodostuva uusi rusto on kuitenkin usein fibro-rusto.

Fibrosrusto on tiheämpi eikä kestä samoja voimavaatimuksia kuin hyaliinirusto. Seurauksena on, että polvessa on vähemmän pehmusteita ja paineita, ja sillä on suurempi hajoamisriski.

Mikrorikkokirurgia on myös vähemmän tehokas polvikivun ja muiden oireiden hoidossa henkilöillä, jotka ovat vanhempia, ylipainoisia tai joilla on suuria rustovaurioita. Oireiden helpotus ei ole usein pitkäaikaista, ja oireiden palautuminen on erittäin todennäköistä yhden tai kahden vuoden kuluttua uuden ruston kulumisesta, mikä vaatii lisätoimenpiteitä kivun hallintaan ja / tai ruston korjaamiseen.

Polven artroskopia ei myöskään ole tehokas vaihtoehto polven nivelrikkoon, jota hoidetaan parhaiten laihtumisella, fysioterapialla, lääkityksellä ja kortisoni-injektioilla. Jos kivunlievitys jatkuu useita kuukausia ei-kirurgisten vaihtoehtojen kokeilemisen jälkeen, polven artroskopiaa voidaan harkita parantamaan kipua ja toimintaa.

Mutta koska nivelrikko johtuu ruston rappeutumisesta polvinivelessä, nivelrikon polven artroskopia johtaa usein minimaalisiin onnistuneisiin tuloksiin. Jos polven nivelrikko on edennyt pisteiden yli, jossa seisominen, kävely ja portaiden ylös- ja alaspäin meneminen aiheuttavat merkittävää kipua, polven korvaaminen on yleensä ainoa tehokas kirurginen toimenpide, joka tuottaa pysyviä tuloksia kivun hoidossa.

Kun polven ruston rappeuttavat muutokset jatkavat ikääntymistä, oireet voivat palata. Keskustele aina polven artroskopian riskeistä ja eduista lääkärisi kanssa selvittääkseen, onko se sinulle sopiva vaihtoehto riippuen siitä, liittyvätkö polven kipu ja muut oireet vaurioituneisiin nivelsiteisiin, meniskiin, rustoon tai muihin polvinivelen rakenteisiin.

Elämäntavan säätö

Ensimmäisten viikkojen aikana toipumisesta polven artroskopiasta tulee välttää tiettyjä toimintoja ja liikkeitä, jotka aiheuttavat lisääntynyttä stressiä polvellesi. Polvi tarvitsee useita viikkoja parantua ja vakautua leikkauksen jälkeen. Noudata seuraavia suosituksia loukkaantumisten välttämiseksi ja paranemisen edistämiseksi:

• Älä aja tai käytä minkäänlaista ajoneuvoa, ennen kuin kirurgi on luvannut sen.
• Säilytä tarvittaessa painon kantamiseen liittyviä varotoimenpiteitä suoritetulle leikkaustyypille. Saatat joutua käyttämään kainalosauvoja tai muuta apulaitetta tasapainosi hoitamiseksi palautumisen alkuvaiheessa.
• Jos pidike on annettu, käytä sitä aina, paitsi suihkussa ja sellaisten harjoitusten suorittamisessa, jotka eivät sisällä seisomista. Lääkäri ilmoittaa sinulle, milloin voit lopettaa pidikkeen käytön

Vaikka tiettyjä aktiviteetteja tulisi välttää, on myös erittäin tärkeää, että rajoitat kuinka paljon aikaa vietät istuen tai makaa sängyssä päivittäin. Aktiivisuus on elintärkeää toipumiselle ja istumattoman elämäntavan estämiselle, etenkin leikkauksen jälkeen. Muista:

• Vältä liian pitkää oleskelua yhdessä asennossa, johon kuuluu makaaminen, istuminen tai seisominen.
• Yritä nousta ylös ja kävellä yhden tai kahden tunnin välein päivällä pysyäksesi aktiivisena ja estämään veritulppia. Voit lisätä vähitellen kuljettamasi ajan tai matkan määrää palautuessasi.
• Älä työnnä itseäsi tekemään liian paljon liian aikaisin. Itsesi liikakäyttö voi lisätä kipua ja viivästyttää toipumista.
• Osallistu kaikkiin säännöllisesti suunniteltuihin fysioterapiaistuntoihisi lääkärisi suositusten mukaisesti ja seuraa fysioterapeutin määräämää kotiharjoitteluohjelmaa.

Sana Verywelliltä

Palautuminen polven artroskopiasta voi vaihdella pituudeltaan useista viikoista useisiin kuukausiin vuoteen, riippuen suoritetun kirurgisen toimenpiteen tyypistä. On erittäin tärkeää, että noudatat asianmukaisia ​​varotoimenpiteitä leikkauksen jälkeen, mukaan lukien rajoitat tarvittaessa painetun jalan painon kantamista ja etenet suurempaan vaikutukseen, liikuntaan, urheiluun ja virkistystoimintaan vain lääkärisi ja fysioterapeutin luvalla.