Lääketieteelliset unihäiriöt, erityisesti ne, jotka sisältävät difenhydramiinia (kuten Benadryl), ovat suhteellisen yleinen valinta unettomille.
Ikääntyneiden ihmisten ei kuitenkaan pidä käyttää difenhydramiinia sisältäviä lääkkeitä, koska ne voivat olla alttiita vaarallisille sivuvaikutuksille, mukaan lukien:
- Sekavuus
- Dementia
- Virtsaumpi
- Huimaus
Mikä on difenhydramiini?
Difenhydramiini on yleisin ainesosa, jota löytyy over-the-counter-unilääkkeistä.
Se on tärkein ainesosa Benadrylissa, joka on allergialääke, joka aiheuttaa uneliaisuutta sivuvaikutuksena. Siksi sitä käytetään yleisesti PM-valmisteissa unettomuuteen, mukaan lukien:
- Tylenol PM
- Advil PM
- ZzzQuil
Kuten doksyyliamiini, Nyquilin ja Unisomin vastaava unilääkkeiden ainesosa, difenhydramiini on antihistamiini. Se estää histamiinireittejä aivoissa. Histamiinit lisäävät valppautta, joten histamiinireittejä estävät lääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta.
Difenhydramiini unettomuuteen
Difenhydramiinin tehoa unihäiriönä ei ole tutkittu hyvin. On joitain todisteita siitä, että difenhydramiini voi auttaa sinua nukahtamaan lyhyellä aikavälillä (alle kaksi viikkoa).
Tätä mitataan joskus ns. Unitehokkuus on unen kokonaismäärä jaettuna sängyssä vietetyn ajan kokonaismäärällä. Lääkitystä käyttävien ihmisten mukaan se näyttää parantuvan.
Nukahtamiseen kuluva aika (ns. Univiive) tai nukkumiseen kuluvan ajan kokonaismäärä eivät tunnu parantuvan vastaavasti. Tämä voi liittyä siihen, kuinka kauan lääkitys alkaa toimia, ja kuinka kauan se pysyy kehossa.
Yleensä difenhydramiini on aktiivinen neljästä kuuteen tuntiin ja noin puolet siitä poistuu neljästä kahdeksaan tuntiin.
Siitä huolimatta voi esiintyä aamuisia haittavaikutuksia, kuten jäljellä olevaa uneliaisuutta tai krapulaa, vaikka tämä yleensä parani noin neljän yön käytön jälkeen.
Ikääntyneiden aikuisten tutkimuksessa difenhydramiini vähensi herätyksiä, mutta ei parantanut univiivettä, kokonaisnukuaikaa tai unen laatua.
Vakavat sivuvaikutukset
Todisteet viittaavat siihen, että difenhydramiini voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia iäkkäillä aikuisilla - yli 65-vuotiailla. Nämä vaikutukset voivat saada sinut miettimään kahdesti sen käyttöä.
Mitä vanhempi olet, sitä suurempi on haittavaikutusten riski. Nämä ovat niiden sivuvaikutusten lisäksi, joita kaikki muut voivat kokea.
Putoamisriski
Difenhydramiini voi aiheuttaa lyhentyneitä reaktioaikoja ja huimausta.
Iäkkäillä ihmisillä, joilla on muita lääketieteellisiä ongelmia tai fyysisiä vammoja, tämä voi johtaa putoamiseen tai onnettomuuksiin, varsinkin kun nousee virtsaamaan yöllä.
Tunnistaminen ja kuivuminen
Antihistamiineilla, kuten difenhydramiinilla, voi olla myös antikolinergisiä vaikutuksia. Tämä tarkoittaa, että lääkitys vaikuttaa asetyylikoliiniksi kutsuttuun signalointikemikaaliin. Tällä voi olla merkittäviä seurauksia.
Yksi merkittävimmistä on kognitiivinen heikkeneminen, kuten sekavuus, joka on samanlainen kuin dementian tai deliriumin kohdalla.Kasvavat todisteet viittaavat siihen, että näiden lääkkeiden krooninen käyttö voi liittyä dementian pitkäaikaiseen kehitykseen.
Saattaa olla myös "kuivaustehosteita". Ne voivat ilmetä suun kuivumisena, ummetuksena, näön hämärtymisenä ja virtsaumpiä.Virtsapito voi lisätä virtsatieinfektioiden (UTI) riskiä tai vaikuttaa munuaisten toimintaan.
Vasta-aiheet
Vanhusten ei tule käyttää difenhydramiinia, jos heillä on ollut:
- Suljetun kulman glaukooma
- Ummetus
- Virtsaumpi
- Astma
- Vaikea maksasairaus
Sana Verywelliltä
Onneksi vanhusten aikuisten unettomuuteen on saatavilla muita hoitovaihtoehtoja.
Vaikka unilääkkeet ovat yksi vaihtoehto, unettomuuden kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBTI) voi olla paras vaihtoehto ilman minkään lääkityksen sivuvaikutusten riskiä.
Obstruktiivinen uniapnea tulisi tunnistaa ja hoitaa, kun se on läsnä, mikä voi auttaa lievittämään herätyksiä ja niistä johtuvaa unettomuutta.
.jpg)
