Nivelrikkoon liittyvät komplikaatiot

Nivelrikko (OA) on niveltulehdus, joka lopulta johtaa nivelvaurioihin. OA on rappeuttava tila, mikä tarkoittaa, että se pahenee iän myötä. Ilman asianmukaista hoitoa OA voi johtaa komplikaatioihin - joista osa voi olla vakavaa ja elämää muuttavaa.

OA on yleisin niveltulehduksen muoto. Sitä kutsutaan joskus kulumisniveltulehdukseksi, koska se aiheuttaa luiden välisen tyynyn, nimeltään ruston, hajoamisen, mikä aiheuttaa lopulta kipua, jäykkyyttä ja liikuntarajoitteisuutta (kyky liikkua vapaasti ja helposti). OA voi vaikuttaa kaikkiin niveliin, mutta se vaikuttaa useimmiten käsiin, polviin, lantioon, kaulaan ja alaselkään. OA voi tapahtua kenelle tahansa iästä tai sukupuolesta riippumatta, mutta se vaikuttaa enimmäkseen vanhempiin aikuisiin.

Tässä on mitä sinun on tiedettävä OA: han liittyvistä komplikaatioista ja kuinka tehokas hoito voi vähentää riskiäsi.

Yleiset komplikaatiot

Useimmille OA: lla eläville ihmisille krooninen nivelkipu on taudin yleisin oire. ja sen kanssa eläminen voi olla uuvuttavaa ja heikentävää. Itse asiassa tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan 15 miljoonaa amerikkalaista aikuista raportoi vakavasta nivelkivusta niveltulehduksesta.

Sen lisäksi, että OA voi aiheuttaa vakavaa kipua, on muitakin tapoja, joilla OA voi vaikeuttaa elämääsi.

Unihäiriöt

Kivulaiset, arat nivelet voivat vaikuttaa kykyynsi saada hyvät yöunet. Lisäksi jäykkyys ja rajoitettu liikealue vaikeuttavat sängyssä viihtymistä ja nukahtamista. Lehden vuoden 2015 raportin mukaanNiveltulehduksen hoito ja hoitotutkimus,jopa 77% polven OA-potilaista ilmoittaa unihäiriöistä. OA: n unihäiriöt voivat myös johtaa masentuneeseen mielialaan ja vammaisuuteen.

Riittämättömän unen saaminen voi tarkoittaa enemmän kipua, koska unihäiriöt ja niveltulehduskiput ruokkivat toisiaan. Ei vain OA pitää sinut ajan tasalla, mutta huonolaatuinen uni saa sinut kokemaan enemmän kipua.

Vähentynyt tuottavuus

Tutkimus osoittaa, että OA: lla on merkittävä vaikutus henkilön tuottavuuteen työpaikalla.OA voi myös pakottaa henkilön kaipaamaan enemmän työtä kuin työtoverinsa kroonisen nivelkivun takia.

OA vaikuttaa sinuun myös henkilökohtaisessa elämässäsi vaikeuttamalla jokapäiväisiä tehtäviä, kuten:

• Pukeutumassa
• Kodin siivoaminen
• Ruoanlaitto
• Aktiivisuus
• Osallistuminen sosiaaliseen toimintaan

Hyvä uutinen on, että OA-toiminto voi parantua hoidon avulla. Jos hoidot eivät auta tai sinulla on edelleen vaikeuksia yksinkertaisten päivittäisten tehtävien kanssa, keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, tarvitsetko lisä- vai muokattuja hoitoja.

Ahdistus ja masennus

Nivelrikkoon liittyvä ahdistus ja masennus voivat viedä kyvyn nauttia elämästä.

Masennus: Kun OA-kipu pahenee, se voi saada ihmisen tuntemaan, ettei mikään elämässä ole merkitystä tai että elämä on merkityksetöntä. Nämä tunteet voivat johtaa masennukseen, ja saatat kokea jatkuvaa surua, arvottomuuden, avuttomuuden ja toivottomuuden tunteita ja / tai fyysisiä oireita, kuten väsymystä, päänsärkyä, lihaskipua ja pahenevaa nivel- ja luukipua.

Ahdistus: Ahdistuneisuushäiriöt aiheuttavat ylivoimaisen tunteen, että jokin voi mennä pieleen milloin tahansa. Pelko on kohtuuton, mutta silti se on olemassa. OA: n kaltaisen tilan kanssa eläminen antaa sinulle epävarmuuden. Tämä epävarmuus aiheuttaa huolta kaikesta taloudesta henkilökohtaisiin suhteisiin. Jotkut ihmiset kokevat jopa paniikkikohtauksia, joissa he kokevat todellisia fyysisiä oireita, kuten jytisevän sydämen ja tunteen, jonka he kuolevat.OA: n rajoittamana ahdistunut voi huolestua siitä, että osallistuminen toimintoihin voi pahentaa kipua tai saada heidät loukkaantua.

CDC: n vuonna 2018 raportoimassa tutkimuksessa todetaan, että aikuisilla, joilla on niveltulehdus, on korkea masennus, tämä verrattuna ihmisiin, joilla ei ole tilaa. ja vielä 12,1 prosenttia kokee ahdistusta CDC: n mukaan.

Kipu ei ole ainoa syy, miksi OA: lla on masennusta ja / tai ahdistusta. Niveltulehdukseen liittyvät rajoitukset ja muut muut terveysolosuhteet, kuten diabetes tai sydänsairaudet, myös vaikeuttavat selviytymistä ja edistävät huonontunutta emotionaalista tilaa. Lisäksi masennus voi pahentaa OA-kipua, ja ahdistuneisuus voi vaikuttaa kielteisesti tapoihin, joilla selviydyt ja havaitset kipua.

Vaikka mikä aiheuttaa masennusta ja ahdistusta OA-potilailla, on erilainen henkilöittäin, yhteys on todellinen ja voi johtaa huonompiin tuloksiin. Siksi on tärkeää, että työskentelet lääkärisi kanssa OA: n hallitsemiseksi, mutta myös masennuksen ja ahdistuksen hoitoon, jotta voit jatkaa täyttä, onnellista ja aktiivista elämää.

Vammaisuus

CDC raportoi, että 8 miljoonalla työikäisellä aikuisella on rajoitettu kyky työskennellä niveltulehduksen takia. OA voi johtaa vammaisuuteen, joka rajoittaa ihmisen normaalia liikkumista ja toimintaa sekä työssä että henkilökohtaisessa elämässä.

Vammaisuuden taso määräytyy kyvyttömyydestä suorittaa tiettyjä tehtäviä helposti tai mukavasti. Esimerkiksi OA voi rajoittaa kykyä:

• Kiivetä portaita
• Kävele pitkiä matkoja tai suorita voimakasta fyysistä toimintaa
• Seiso tai istu pitkään
• Tartu pieniin esineisiin heidän käsissään
• Pidä käsivarret ylöspäin
• Nosta 10 kiloa tai enemmän

Lääkäri pystyy parhaiten diagnosoimaan tietyn työkyvyttömyyden tai toimintarajoituksen.

Painonnousu

Nivelkipu, turvotus ja jäykkyys voivat heikentää kykyäsi ja haluasi olla aktiivinen. Nämä oireet voivat estää sinua osallistumasta aikaisemmin nauttimaan sosiaaliseen toimintaan. Ne voivat myös rajoittaa kykyäsi kävellä tai käyttää, ja toiminnan puute voi myös johtaa painonnousuun. Lisäpaino pahentaa OA-oireita ja lisää muiden, vakavampien terveysolosuhteiden, kuten diabeteksen, korkean verenpaineen ja sydänsairauksien, riskiä.

Ylipaino, kun sinulla on OA, voi vähentää liikkuvuutta ja aloittaa sarjan tapahtumia, mukaan lukien "vähentynyt aktiivisuus, edelleen painonnousu ja vähentynyt lihasvoima", mikä ajan mittaan johtaa nivelongelmiin ja paheneviin OA-oireisiin tutkimuksen katsauksen mukaan.

Jos olet ylipainoinen, keskustele lääkärisi kanssa tavoista, joilla voit saavuttaa terveellisen painon ja vähentää OA-oireita ja kipua.

Vakavat komplikaatiot

Yleisten komplikaatioiden lisäksi OA: han liittyy komplikaatioita, jotka voivat olla vakavia ja elämää muuttavia. Onneksi voit vähentää riskiä monista näistä työskentelemällä lääkärisi kanssa ja hoitamalla OA: ta terveellisten elämäntapojen ja lääkkeiden avulla.

Putoamiset ja murtumat

OA voi johtaa suurempaan putoamis- ja murtumisriskiin. Itse asiassa ihmiset, joilla on OA, kokevat enemmän kaatumisia ja murtumia kuin ihmiset, joilla ei ole tilaa. Yksi vuonna 2016 raportoitu tutkimus havaitsee putoamisriskin lisääntymisen ihmisille, joilla on merkittäviä OA-oireita alaraajojen nivelissä. Lisäksi OA: n polvessa tai apu on merkittävä putoamisen riskitekijä.

Tämä miesten ja naisten tutkimus osoitti, että niillä, joilla on vähintään yksi OA: n sairastama nivel, putoamisriski oli 53%, niillä, joilla oli kaksi niveltulehdusta, riski oli suurempi kuin 74% ja niillä, joilla oli vähintään kolme OA: ta. 85% suurempi riski. Lisäksi niillä, joilla oli oireenmukainen polven tai lonkan OA, oli vielä suurempi riski.

OA voi vaikuttaa käsien, ranteiden, polvien, lantion ja selkärangan nivelten toimintaan. Oireet kärsineillä alueilla voivat johtaa tasapainoon, huonoon kävelyyn ja heikentyneeseen kykyyn suorittaa päivittäisiä tehtäviä. Nämä oireet tekevät sinusta myös alttiimpia putoamisille ja putoamisvammoille. Muiden kroonisten sairauksien saaminen ja tiettyjen lääkkeiden (ts. Sellaisten, jotka aiheuttavat huimausta tai vaikuttavat tasapainoon) ottaminen voi myös lisätä kaatumisriskiäsi.

Jänteen ja nivelsiteiden heikkeneminen

OA aiheuttaa nivelissä olevan ruston jäykkyyden ja menettää joustavuutensa, mikä tekee rustosta herkempi. Ajan myötä rusto kuluu joillakin alueilla, mikä vähentää ruston kykyä toimia iskunvaimentimena. Kun rusto heikkenee, jänteet ja nivelsiteet venyvät aiheuttaen enemmän kipua. Jos tämä prosessi jatkuu, luut alkavat lopulta hieroa toisiaan. Kun OA: sta tulee niin vakava, henkilöllä voi olla nivelten lukkiutuminen (äkillinen kyvyttömyys liikuttaa niveltä) tai taipuminen - kun nivel (yleensä polvi) antaa sen - lisää putoamis- ja loukkaantumisriskiä.

Selkärangan OA

Selkäydin OA voi johtaa niska- tai selkäkipuun. Selkärangan OA: n kipu on yleensä pahempaa aamulla, toiminnan jälkeen tai istuen liian kauan. Se tulee ja menee ja paranee levossa. Vaikka lepo auttaa, pitkät käyttämättömyysjaksot voivat johtaa jäykkyyteen, arkuuteen ja rajoitettuun liikkuvuuteen.

Joskus selkärangan OA aiheuttaa selkärangan luun kannustimia, joita kutsutaan osteofyyteiksi. Osteofyytit voivat puristaa hermoja aiheuttaen kipua, kihelmöintiä ja / tai tunnottomuutta, joka säteilee käsiin ja jalkoihin.Osteofyytit voivat myös johtaa vakavaan tilaan, jota kutsutaan selkäydinten ahtaumaksi, jossa hermoston juuret tai selkäydin puristuvat. Selkärangan ahtauman oireet, kuten kipu, kihelmöinti ja tunnottomuus, tulevat vähitellen ja paranevat taivuttamalla eteenpäin. Vakaviin oireisiin kuuluvat virtsarakon hallinnan menetys, suoliston hallinta tai seksuaalinen toimintahäiriö.

Selkärangan ahtauman hoito riippuu ahtauman sijainnista ja oireiden vakavuudesta. Useimmat ihmiset kokevat helpotusta lääkityksestä, fysioterapiasta ja kortikosteroidi-injektioista alueella, joka aiheuttaa törmäyksen. Toiset saattavat tarvita dekompressiomenetelmää, jossa osa selkärangan takaosassa olevasta paksunnetusta ligamentista leikataan selkärangan tilan lisäämiseksi törmäyksen lähteen poistamiseksi. Jotkut toiset saattavat tarvita invasiivisempaa kirurgista hoitoa.

Toinen OA: han liittyvä selkärangan tila on degeneratiivinen levysairaus. Tämä tila on seurausta ikääntymisestä, joka vähentää levyjen välistä tilaa ja aiheuttaa alaselän kipua.

Degeneratiivinen levytauti voi aiheuttaa heikkoutta, tunnottomuutta ja ampumakipuja käsissä ja jaloissa. Sillä on taipumus aiheuttaa matalan tason jatkuvaa kroonista kipua ja ajoittaisia ​​erittäin voimakasta kipua. Tila on hoidettavissa yhdistämällä kivun hallinta, liikunta, fysioterapia ja elämäntapamuutokset. Harvoissa tapauksissa leikkausta voidaan tarvita ongelman korjaamiseksi.

OA-komplikaatioiden riskin vähentäminen

OA: lle ei ole parannuskeinoa, mutta hoito voi vähentää oireita ja parantaa nivelten toimintaa. Kun niveloireita hoidetaan, henkilön riski pudota ja muut vakavat OA-komplikaatiot vähenevät.

Sinulla on monia vaihtoehtoja nivelrikon oireiden hallintaan, mukaan lukien:

Fysioterapia ja liikunta: Fysioterapia voi auttaa ylläpitämään liikkuvuutta. Liikunta voi vähentää jäykkyyttä ja auttaa painonhallinnassa, mutta valitse aktiviteetit huolellisesti: Valitse ne, jotka ovat lempeitä nivelille, kuten kävely, uinti, pyöräily tai tai chi.

Toimintaterapia: Toimintaterapia voi opettaa tapoja suorittaa jokapäiväiset tehtävät aiheuttamatta stressiä tuskallisille nivelille.Vastaavasti voit tehdä kodissasi muutoksia, kuten suihkusi penkki, jos sinulla on vaikea seistä, tai käyttää laitteita, kuten ruoko.

Lääkkeet: OA: lle on olemassa laaja valikoima käsikauppalääkkeitä, joita suositellaan voimakkaasti OA: n kivun ja tulehduksen lievittämiseksi. Näitä ovat oraaliset ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni, kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni, sekä paikalliset voiteet, voiteet ja lääkeainelaastarit, joissa on vaikuttavia aineosia, kuten kapsaisiini ja mentoli. Lääkäri voi määrätä voimakkaampia kipulääkkeitä, jos OTC-vaihtoehdot eivät ole tehokkaita.

Injektiot: Kortikosteroidit, jotka ruiskutetaan suoraan niveliin, voivat auttaa vähentämään kipua ja turvotusta. Vastaava hoito OA: lle, viskosupplementaatio, sisältää hyaluronihapon ruiskuttamisen niveliin. Tätä geelimäistä ainetta esiintyy luonnollisesti niveliä ympäröivässä nivelnesteessä, jossa se toimii luiden välisenä luonnollisena voiteluaineena ja iskunvaimentimena.

American College of Rheumatology ja Arthritis Foundation suosittelevat kuitenkin ehdollisesti intraartikulaarisia hyaluronihappoinjektioita polven OA: n ja ensimmäisen karpimetakarpalin (peukalon alaosan) OA: lle ja suosittelevat voimakkaasti tätä lonkkaniveltulehduksen hoitoa vastaan. onko viskosupplementaatio sinulle sopiva.

Leikkaus: OA: n vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella leikkausta osan tai koko nivelen korjaamiseksi tai korvaamiseksi. Jos tarvitaan leikkausta, nivelkorvausleikkaus on paras vaihtoehto, etenkin iäkkäillä aikuisilla, koska he eivät todennäköisesti tarvitse toista korvausta. Muut toimenpiteet voivat poistaa vahingoittuneet pinnat ja korvata ne muovi- tai metalliproteesilla.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot: Vaihtoehtoiset hoitomuodot, kuten tai chi, jooga, akupunktio ja erityyppiset vesiterapiat, voivat parantaa liikkuvuutta, vähentää stressiä ja parantaa näkymiäsi.

Sana Verywelliltä

Nivelrikko yleensä pahenee ajan myötä. Hoitamattomana se voi aiheuttaa erittäin vakavia ja elämää muuttavia komplikaatioita. Se on myös merkittävä vammaisuuden syy aikuisilla.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset OA: n vaikuttavan elämänlaatuasi. Hoitoja on saatavana, mukaan lukien kipulääkkeet, elämäntapamuutokset ja leikkaus OA: n vakavasti kärsimien nivelten korvaamiseksi ja korjaamiseksi. Riippumatta valitsemistasi hoitovaihtoehdoista, OA-oireiden ja kivun vähentäminen parantaa toimintasi, vähentää komplikaatioiden riskiä ja antaa sinulle mahdollisuuden nauttia paremmasta elämänlaadusta.