Käsi- ja jalkakivun syyt

Kipu käsissä ja jaloissa voi johtua nivelten, jänteiden, nivelsiteiden tai hermojen ongelmista. Oireet voivat vaihdella syvistä kipuista, terävistä kipuista, nivelten jäykkyydestä, turvotuksesta, tunnottomuudesta, pistelystä ja polttamisesta, ja ne voivat johtua useista eri olosuhteista, mukaan lukien neuropatia, niveltulehdus ja lupus.

Jan-Otto / Getty Images

Perifeerinen neuropatia

Perifeerinen neuropatia johtuu ääreishermoston vaurioista, joka muodostuu kehon monista hermoista, mukaan lukien käsivarret ja jalat, jotka lähettävät signaaleja aivoihin ja selkäytimeen. Perifeeriset hermot välittävät sekä aistitietoja, kuten paineen, kivun ja lämpötilan tunteita, että motorisen toiminnan tietoja lihasten supistamiseksi ja rentouttamiseksi. Perifeerinen neuropatia vaikuttaa yleisimmin käsiin ja jalkoihin.

Perifeeristä neuropatiaa on useita syitä, jotka aiheuttavat hermokipua käsissä ja jaloissa hermovaurioiden takia, mukaan lukien: A

• Hermohäiriöt: Hermoja voi vahingoittaa monin eri tavoin, mukaan lukien moottoriajoneuvo-onnettomuudet, putoamiset, urheiluun liittyvät vammat, luunmurtumat ja lääketieteelliset toimenpiteet, kuten leikkaukset.
• Diabetes: Noin 60-70% diabeetikoista kärsii diabeettisesta perifeerisestä neuropatiasta, tunnottomuudesta, pistelystä, polttamisesta ja kipuista useimmiten jaloissa.
• Kemoterapia: Kemoterapia, jota käytetään erilaisten syöpämuotojen hoitoon, voi aiheuttaa perifeeristä neuropatiaa käsissä ja jaloissa 30-40%: lla potilaista, ja tunnottomuuden, kihelmöinnin ja kivun oireet kestävät useita kuukausia kemoterapian lopettamisen jälkeen.
• Karpaalitunnelin oireyhtymä: Karpaalitunnelin oireyhtymä johtuu ranteen mediaanihermon puristumisesta sormen taipuvien jänteiden kireydestä ja tulehduksesta. Sitä esiintyy usein ihmisillä, jotka käyttävät tietokonetta pitkiä aikoja tai harjoittavat toistuvia käsiliikkeitä osana työtehtäviä, kuten rakentaminen ja tehdas. Oireita ovat kipu, tunnottomuus, pistely ja heikkous peukalossa ja yhden tai molempien käsien kolmessa ensimmäisessä sormessa.
• Cubital tunnelin oireyhtymä: Cubital tunnel oireyhtymä esiintyy, kun ulnar hermo puristuu kyynärpäähän, aiheuttaen kipua, tunnottomuutta ja kihelmöintiä vaaleanpunaisella sormella, rengassormella ja käden puolella, joka tunnetaan nimellä ulnarneuropatia.
• Ulnar-tunnelin oireyhtymä: Ulnar-neuropatia voi johtua myös ulnar-tunnelin oireyhtymästä, jossa ulnar-hermo puristuu ranteesta alueella, joka tunnetaan nimellä Guyonin kanava, jossa ulnar-hermo kulkee. Oireita ovat kipu, tunnottomuus ja pistely vaaleanpunaisella sormella, rengassormella ja käden puolella, mikä johtuu usein toistuvista liikkeistä tai jatkuvasta ranteesta kohdistuvasta paineesta muun muassa vasaralla, painonnostolla, golfilla ja pyöräilyllä.
• Guillain-Barren oireyhtymä: Guillain-Barren oireyhtymä on autoimmuuninen polyneuropatia, jossa keho hyökkää omia hermojaan nousevasti alaraajoista alkaen, jotka voivat edetä muualle kehoon. Kipu, pistely ja heikkous alkavat usein jaloissa.
• Verisuonivauriot: Diabeteksen, tupakoinnin, korkean verenpaineen, ateroskleroosin ja perifeeristen verisuonitautien aiheuttamat verisuonten vauriot vähentävät hapen kulkeutumista ääreishermoihin ja aiheuttavat vaurioita.
• Infektiot: Virusinfektiot, kuten varicella-zoster (vesirokko ja vyöruusu), herpes simplex (huuliherpes), ihmisen immuunikatovirus (HIV), Lyme-tauti, Länsi-Niilin virus ja sytomegalovirus, voivat hyökätä hermosoluihin aiheuttaen vahinkoa ja aiheuttamalla neuropaattinen kipu, joka voi vaikuttaa käsiin ja jalkoihin.
• Munuaisten ja maksan vajaatoiminta: Krooniseen munuaisten vajaatoimintaan liittyy perifeerinen neuropatia. Tämän tyyppinen perifeerinen neuropatia tunnetaan ureemisena neuropatiana. Sitä esiintyy munuaisten vajaatoiminnan syystä riippumatta, ja tutkimusten mukaan hyperkalemia (normaalia korkeampi kaliumpitoisuus) voi olla tärkeä rooli tämän neuropatian kehittymisessä. Perifeerinen neuropatia on yleistä myös vaikeassa maksasairaudessa.
• Vitamiinipuutteet tai toksiinit: Tietyt toksiinit ja ravitsemukselliset puutteet voivat vahingoittaa ääreishermostoa. Vitamiinien B12, E, B6 ja B1 sekä kuparin puutteet on yhdistetty perifeeriseen neuropatiaan. Altistuminen useille metalleille, kuten lyijylle, talliumille ja elohopealle, on osoitettu aiheuttavan tämän tilan. Alkoholismia on raportoitu myös ihmisillä, joilla on perifeerinen neuropatia.

Perifeerisen neuropatian oireet voivat vaihdella käsien ja jalkojen hermojen vaurioiden laajuuden mukaan. Yleisin oire on hermokipu käsissä ja jaloissa.

Muita perifeerisen neuropatian oireita ovat:

• Tunnottomuus
• Pistely
• Palaa
• Lihas heikkous
• Vähentynyt tunne
• Yliherkkyys kosketukselle (allodynia)

Kuinka perifeeristä neuropatiaa hoidetaan

Perifeerisen neuropatian hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Se keskittyy usein oireiden hallintaan.

Perifeerisen neuropatian hallinnan vaihtoehtoja ovat:

• Lääkehoito
• Ajankohtaiset kipua lievittävät voiteet tai lidokaiinilaastarit
• Reseptilääke vähentää kipua, lievittää tulehdusta ja vähentää hermosignaaleja
• Fysioterapia voiman ja liikealueen parantamiseksi
• Verensokerin hallinta ruokavalion, liikunnan, painonhallinnan ja lääkityksen avulla
• Terveellisen ruokavalion syöminen ja vitamiinipuutosten korjaaminen
• Suojajalkineet
• Käsien halkaisu rannekanavan oireyhtymään
• Kirurginen vapautus hermojen tarttumisen poistamiseksi
• Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) kivun lievittämiseksi

Tietyt neuropatian hoidot voivat estää sen pahenemisen

Niveltulehdus

Niveltulehdus viittaa ryhmään sairauksia, jotka aiheuttavat nivelkipua ja turvotusta. Niveltulehdustyyppejä on yli 100, mutta niveltulehduksen kaksi yleisintä muotoa ovat nivelrikko ja nivelreuma (RA). Kädet ja sormet, mukaan lukien peukalo, ovat alueita, joihin niveltulehdus yleensä vaikuttaa. .

Nivelrikko, jota kutsutaan myös rappeuttavaksi nivelsairaudeksi tai kuluneeksi niveltulehdukseksi, on nivelten rustoon vaikuttava tila. Rusto on sidekudos, joka peittää kehon jokaisen luun pään ja tarjoaa pehmustusta ja iskunvaimennusta niveliin.Nivelrikossa rusto hajoaa ajan myötä aiheuttaen kipua ja lisääntynyttä vaikeissa tapauksissa rusto kuluu niin paljon, että luu hieroo suoraan luua vastaan ​​aiheuttaen lisääntynyttä kipua, tulehdusta ja nivelvaurioita. A

Nivelreuma on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa systeemistä tulehdusta koko kehossa yhdessä nivelkivun ja turvotuksen kanssa. Ranteet, kädet ja sormet vaikuttavat yleisesti. Toisin kuin nivelrikko, nivelreuma on yleensä symmetrinen ja vaikuttaa samoihin niveliin kehon molemmilla puolilla.Nivelreumassa immuunijärjestelmä hyökkää synoviumiin tai nivelten vuoraukseen, mikä aiheuttaa paksuuntumista . Tämä sakeutunut nivelkalvo tuhoaa lopulta nivelen ruston ja luun. Hoitamattomana nivelreuma voi aiheuttaa pysyviä ja peruuttamattomia nivelvaurioita.Nivelreuma aiheuttaa myös pitkittynyttä aamun jäykkyyttä ja esiintyy yleisemmin naisilla.

Kuinka niveltulehdusta hoidetaan

Nivelrikkoa ja nivelreumaa voidaan hoitaa useilla erilaisilla hoitovaihtoehdoilla, mukaan lukien:

• Lääkehoito
• Ajankohtaiset kipua lievittävät voiteet
• Lämmin parafiinivahan levitys käsille ja sormille kivun ja jäykkyyden vähentämiseksi
• Reseptilääke kivun ja tulehduksen vähentämiseksi, mukaan lukien tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD) nivelreumalle
• Kortisoni-injektiot sormen ja ranteen niveliin tulehduksen vähentämiseksi
• Fyysinen tai toimintaterapia käsien voiman ja liikkumisalueen parantamiseksi
• Käsien kiinnitys tai lastaus nivelen suojaamiseksi
• Trapeziectomy vakavaan peukalon nivelrikkoon

Niveltulehduslääkkeet

Lupus

Lupus on krooninen autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa laajaa kipua ja tulehdusta koko kehossa ja joka vaikuttaa yleisimmin ihoon, niveliin ja sisäelimiin, mukaan lukien sydän ja munuaiset. Yleisin lupuksen muoto on systeeminen lupus erythematosus (SLE), joka voi aiheuttaa monenlaisia ​​oireita, kuten äärimmäinen väsymys, päänsärky, matala kuume, nivelkipu ja turvotus sekä perhosen muotoinen ihottuma poskissa ja nenässä. A

Samoin kuin nivelreuma, lupus vaikuttaa moniin niveliin symmetrisesti kehon molemmin puolin, lisääntyneellä todennäköisyydellä vaikuttaa ranteisiin ja käsiin. Oireet ovat yleensä vähemmän vakavia kuin nivelreuman, mutta esiintyvät samalla tavoin aiheuttaen nivelten turvotusta, aamujäykkyyttä ja nivelkipua sormissa, käsissä ja ranteissa.

Noin 5-10% lupusta ja niveltulehduksen kaltaisia ​​oireita sairastavista potilaista kehittää merkittäviä epämuodostumia sormenivelissä. Yleisimmät lupuksesta johtuvat sormien vääristymät ovat joutsenkaulan epämuodostuma, jossa sormen keskinivel taivutetaan normaalia enemmän taaksepäin, ja liiallinen ulnaaripoikkeama (jota kutsutaan myös ulnar driftiksi), jossa sormet kulmautuvat vaaleanpunaisuutta kohti sormen osoittamisen sijaan. Raynaudin tautiin on liittynyt myös lupusta, jossa sormet ja varpaat voivat muuttua tunnottomiksi, kalpeaiksi ja tuskallisiksi verenkierron heikkenemisestä.

Voisiko se olla lupus? Merkit ja oireet

Kuinka lupusia kohdellaan

Toisin kuin nivelreuma, nämä muutokset sormien nivelissä johtuvat nivelsiteiden ja jänteiden löyhyydestä luun vaurioiden sijaan, ja ne on usein helpompi korjata sormien piristämällä tai siristämällä. Lupusta hoidetaan yleisesti anti-inflammatorisilla ja immunosuppressiivisilla lääkkeillä.

Mitä sinun pitäisi tietää lupuksen hoidosta

Fibromyalgia

Fibromyalgia on krooninen sairaus, joka aiheuttaa laajaa kipua koko kehossa, mukaan lukien kädet ja jalat, väsymys, päänsäryt ja unihäiriöt.Fibromyalgian kipu tuntuu yleensä lihaksissa ja pehmytkudoksissa. Fibromyalgia voi myös aiheuttaa pistelyä ja puutumista käsissä ja jaloissa. Se voi esiintyä yhdessä muun niveltulehduksen, kuten nivelreuman tai nivelrikon, kanssa. Jalkakipu tässä tilassa voi johtua myös jalkapohjan fasciitista, joka on pehmeän sidekudoksen nauhan ärsytys, joka ulottuu jalkapohjalle.

Naisilla on todennäköisemmin diagnosoitu fibromyalgia, samoin kuin muillakin kroonisilla tulehduksellisilla sairauksilla, kuten nivelreuma, lupus ja selkärankareuma. Fibromyalgia ei ole tulehduksellinen tila, ja sen uskotaan olevan hermoston sairaus. Stressin, traumaattisten vammojen ja geneettisen historian uskotaan edistävän fibromyalgian kehittymistä.

Suuri luettelo fibromyalgian oireista

Kuinka fibromyalgiaa hoidetaan

Lääkkeitä, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), masennuslääkkeet, kouristuslääkkeet ja lihasrelakserit, psykoterapia, fysioterapia, liikunta ja terveiden elämäntapojen muutokset, käytetään yleisimmin fibromyalgian oireiden hoitoon.

Helpotuksen löytäminen fibromyalgialta

Sana Verywelliltä

Jalkojen ja käsien kipu voi johtua useista eri syistä ja olosuhteista. On tärkeää nähdä lääkäri, jos sinulla on ollut jatkuvaa kipua jaloissasi tai käsissäsi keskustelemaan oireistasi ja sairaushistoriastasi. Lääkäri päättää sitten, tarvitaanko lisätutkimuksia ja testejä, kuten röntgenkuvia tai verityötä, mahdollisen diagnoosin määrittämiseksi kivun tehokkaan hallitsemiseksi ja oireiden pahenemisen estämiseksi.