Mikä on osittainen happipaine (PaO2) -testi?

Hapen osapaine, joka tunnetaan myös nimellä PaO2, on happipaineen mittaus valtimoveressä. Se heijastaa kuinka hyvin happi pystyy siirtymään keuhkoista vereen, ja vakavat sairaudet muuttavat sitä usein.

PaO2 on yksi valtimoverikaasutestissä (ABG) mitatuista komponenteista, joka raportoi myös happisaturaation (O2), bikarbonaatin (HCO3), hiilidioksidin (CO2) osapaineen ja punasolujen pH-tason .

Testin tarkoitus

PaO2-testiä voidaan käyttää hengitysvaikeuksien vaikutusten arvioimiseen hapen saantiin, erityisesti sairaalassa tai vakavan hengitysvaikeuden aikana.

Tuloksia käytetään usein sen selvittämiseen, tarvitaanko hätähoitoa - kuten happilisää tai mekaanista hengitystukea. Ja PaO2-arvoja voidaan myös käyttää (yhdessä muiden testien kanssa) useiden kroonisten sairauksien diagnosoinnissa.

Jotkut olosuhteet, joissa PaO2-testiä saatetaan tarvita, ovat:

• Äkillinen hengenahdistus
• Sydänkohtaus
• Tajunnan menetys
• Rinta tai keuhkojen trauma
• Krooniset keuhkosairaudet, kuten astma, kystinen fibroosi tai krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• Sydämen vajaatoiminta

Joissakin tilanteissa, kuten silloin, kun happihoito tai tuuletus (mekaaninen hengitystuki) on aloitettu, toistuvaa PaO2-testiä käytetään arvioimaan, onko hengitystila parantumassa tai pahenemassa ja onko hoitoa tarpeen muuttaa.

Riskit ja vasta-aiheet

PaO2-testiin liittyy hyvin vähän riskejä. Koska testissä käytetään verisuonipistokseen saatua verta laskimosta otetun veren sijaan, verenvuodon tai mustelmien riski on hieman suurempi.

Jos otat verenohennuslääkettä tai sinulla on verenvuotohäiriö, lääketieteellinen ryhmäsi voi ryhtyä erityisiin varotoimiin, kun sinulla on tämä testi, kuten tarkkailla verenvuotoa pistoskohdastasi pidempään tai välttää testiä, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. .

Ennen testiä

Jos sinulla on PaO2-testi osana avohoidon diagnostista arviointia, sovit ajanvarauksen siihen.

PaO2-testi voidaan joutua tekemään kiireellisesti, jos sinulla on hengitysteiden hätätilanne. Kun olet sairaalassa ja teet tämän testin seurataksesi hoitoa tai seurataksesi sairautesi etenemistä, se voidaan suunnitella suoritettavaksi tiettynä ajankohtana suhteessa hoitoon (esimerkiksi kun happitukeasi säädetään).

Ajoitus

Veren ottaminen tähän testiin kestää noin viisi minuuttia, mutta sinun pitäisi varata noin tunti, jos testi tehdään avohoidossa. Tämä antaa sinulle aikaa ilmoittautumiseen, odottaa vuoroasi ja varmuuden siitä, että pistoskohdasi ei vuoda.

Sijainti

Avohoitopotilaat PaO2-testit tehdään lääkärin vastaanotolla tai klinikalla tai laboratoriossa, jossa tehdään verenotto.

Jos sinulla on tämä testi sairaalassa tai hätätilanteessa, voit pysyä sairaalasi sängyssä valtimoverenkierron aikana.

Mitä laittaa päälle

Voit pukeutua mukavasti saadaksesi PaO2-testisi. Usein veri otetaan radiaalisesta valtimosta, joka kulkee ranteen sisäpintaa pitkin, joten on hyvä käyttää joko lyhythihaista tai hihassa olevaa paitaa, joka on helppo vetää ylös.

Ruoka ja juoma

Voit syödä ja juoda mitä haluat ennen tätä testiä, koska ruokavaliosi ei vaikuta tuloksiin.

Kustannukset ja sairausvakuutus

Jos mahdollista, kannattaa tarkistaa lääkäriltäsi tai sairausvakuutusyhtiöltäsi, kattaako testin kustannukset terveydenhoitosuunnitelmasi ja onko sinulla palkkasi.

PaO2: n kokonaiskustannukset voivat vaihdella 12-150 dollarin välillä. Kun maksat testistä itse, kannattaa kysyä kustannuksista etukäteen ja harkita hinnan ostamista, jos sinulla on aikaa tehdä niin.

Testin aikana

Olitpa sairaalassa tai PaO2 mitataan avohoidossa, toimenpiteesi suorittaa lääkäri tai erikoistunut sairaanhoitaja tai teknikko.

Esitesti

Ensinnäkin, sinulla on valtimopulssi tarkistettu. Vaikka veri otetaan yleensä ranteesi säteittäisestä valtimosta, se ei ole aina ihanteellista. Jos pulssi on erittäin heikko vakavan sairauden tai verenhukan takia, sen sijaan voidaan käyttää nivusisi reisivaltimon valtimoa.

Joskus katetri (putki) asetetaan valtimoon leikkauksen tai pitkittyneen sairauden aikana. Tässä tapauksessa PaO2 voidaan tarkistaa ilman neulan puhkeamista.

Koko testin ajan

Aiotun pistokohdan ympärillä oleva iho puhdistetaan, yleensä alkoholipehmusteella. Pieni neula, joka on kiinnitetty putkeen, työnnetään sitten valtimoosi. Paine tai kipu on hieman epämiellyttävä - epämiellyttävämpi kuin kipu, joka tuntuu, kun verestä on otettu verisuonia, mutta testi on kuitenkin siedettävä useimmille ihmisille.

Tyypillisesti veri pumppaa nopeasti valtimoiden läpi. Tämän vuoksi testiisi tarvittava verimäärä voidaan kerätä nopeasti. Kun riittävästi verta on kerätty, neula poistetaan ja puuvilla tai sideharso asetetaan pistokohdan päälle.

Lääkärisi painaa pistoskohtaa verenvuodon pysäyttämiseksi.

Testin jälkeinen

Testin jälkeen sinulla on sidos pistetyn haavan päälle. Saatat tarvita myös sideharsoa käärittyä ranteen ympärille muutaman tunnin ajaksi.

Testin jälkeen

Ranteesi voi tuntua hieman kipeältä useita päiviä testin jälkeen.

Monet ihmiset voivat palata normaaliin toimintaan PaO2-testin jälkeen. Silti on parasta välttää raskasta nostamista veren ottamiseen käytetyllä käsivarrella muutama päivä toimenpiteen jälkeen.

Sivuvaikutusten hallinta

Jos sinusta tuntuu kipeältä, voit laittaa jääpussin varovasti ranteen päälle. Kysy lääkäriltäsi, voitko käyttää lieviä kipulääkkeitä kipua ja kipua varten. Ole varovainen lääkkeiden suhteen, jotka ovat myös verenohennuslääkkeitä (kuten aspiriini tai ibuprofeeni), koska ne voivat laukaista ylimääräistä verenvuotoa.

Milloin soittaa lääkärillesi

Jos koet jotain seuraavista, ilmoita asiasta heti lääkärillesi:

• Vakava ranne-, käsi- tai käsivarren kipu
• Pysyvä verenvuoto
• Vaalea tai sinertävä sormien tai käden väri
• Käsien tai sormien tunnottomuus, kihelmöinti tai vähentynyt tunne
• Sormien, käden tai käsivarren turvotus
• Sormien, käden tai käsivarren heikkous

Jos sinulla on valtimoverta, joka on kerätty muusta valtimosta kuin säteittäisestä valtimostasi, muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla esiintyy näitä oireita pistokohdan lähellä.

Tulosten tulkinta

Jokainen hengitys toimittaa ilmaa keuhkojen alveoleihin. Siellä happea ja hiilidioksidia siirretään keuhkojen ja veren välillä. Koska happipaine on alveoleissa korkeampi kuin viereisissä kapillaareissa (pienet verisuonet), se virtaa kapillaareihin.

Kun keho toimii normaalisti, PaO2 on 75–100 mmHg (merenpinnalla) .Tämän alueen tulos tarkoittaa riittävää määrää happea, joka virtaa alveoleista vereen.

Jos PaO2 on normaalin alueen alapuolella, niin ei ole. Keuhkosairaudet ja hengitysvaikeudet voivat lisätä matalan PaO2: n kehittymisen riskiä.

PaO2-tasoihin vaikuttavat tekijät

Useat tekijät voivat alentaa PaO2-tasojasi, mukaan lukien:

• Hapen osapaine hengitettävässä ilmassa: Suuremmilla korkeuksilla (kuten vuoristoalueilla) ilmanpaineen lasku vähentää hapen saatavuutta - ja happipainetta keuhkoissasi.
• Neurologinen tila, kuten Guillain-Barren oireyhtymä tai amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
• Keuhkovauriot trauman tai syövän vuoksi
• Hemoglobiinipitoisuuden lasku verisoluissasi: Raudanpuuteanemian saaminen tarkoittaa, että punasolusi eivät kykene kuljettamaan tehokkaasti happimolekyylejä.
• Liikalihavuus

Kaikki nämä olosuhteet heikentävät keuhkojen happipainetta, mikä näkyy valtimon happipaineessa mitattuna PaO2: lla.

Seuranta

Saatat joutua suorittamaan seurannan PaO2-testin, varsinkin jos oireesi eivät parane. Saatat tarvita myös seurantatestin, kun on aika vaihtaa hapensyöttösi tai tuuletusapusi.

Usein kun hengitystuki vähenee parannuksen vuoksi, PaO2 tarkistetaan uudelleen sen varmistamiseksi, että hengitys ja hapetus pysyvät optimaalisella tasolla myös pienemmällä tuella.

Sana Verywelliltä

Happipaineesi on tärkeä heijastus sydämesi, keuhkosi ja veresi toiminnasta. Vaikka tämä testi on nopea, se voi olla lievästi epämiellyttävä. Yritä olla huolestumaton, jos tarvitset verinäytteen PaO2: n mittaamista varten. Tulokset ohjaavat hoitoasi ja ratkaisevat hengitysongelmasi, jonka pitäisi tehdä sinusta mukavampaa.