Hinterhaus Productions / Getty Images
- Hajun ja / tai maun menettäminen voi olla voimakkaampi indikaattori COVID-19: stä kuin oireet, kuten kuume tai yskä.
- Tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä aiheuttaa hajun menetystä tai onko sillä pitkäaikaisia vaikutuksia.
On hyvin dokumentoitu, että COVID-19 voi aiheuttaa tilapäistä ja mahdollisesti pitkäkestoista hajun menetystä. Tämä oire voi usein olla varhainen infektion indikaattori.Vaikka asiantuntijat eivät vieläkään ole varmoja, miksi näin tapahtuu, Harvardin yliopiston tutkijat ovat lähestymässä sen määrittämistä, miten se tapahtuu.
Tutkimus julkaistiin 31. heinäkuuta vuonnaTiede eteneeosoitti ylemmän nenäontelon hajusolut, joihin todennäköisesti kohdistuu SARS-CoV-2, virus, joka aiheuttaa COVID-19: n.
Lääkärit ja tutkijat tarkastelevat nyt tarkemmin, mikä aiheuttaa tämän hajuhäviön ja mitkä voivat olla sen pitkäaikaiset vaikutukset.
Mikä on COVID-19 Anosmia?
Väliaikainen hajun menetys, joka tunnetaan myös nimellä anosmia, on yksi COVID-19: n varhaisimmista ja yleisimmistä oireista. Se voi tapahtua heti infektion kolmantena päivänä.
COVID-19-potilaat kokevat hajun menetystä 27 kertaa todennäköisemmin kuin ihmiset, joilla ei ole tautia, mutta heillä on vain noin 2,2 - 2,6 kertaa todennäköisempää kuumetta, yskää tai hengitysvaikeuksia.
COVID-19-anosmiapotilaiden kokemus voi poiketa muiden virusinfektioiden, mukaan lukien muut koronavirukset, aiheuttamasta anosmiasta. COVID-19-potilaiden haju palautuu yleensä muutaman viikon kuluttua, mikä on pidempi kuin anosmia osa virusinfektioista, jotka aiheuttavat ylempien hengitysteiden ongelmia, kuten tukkoinen nenä. COVID-19-potilailla on anosmiaa, joka ei sisällä nenän tukkeutumista.
COVID-19-hajuhäviön syy
Harvardin lääketieteellisen koulun neurotieteilijöiden johtamat tutkijat sanovat, että hajuaistin löytämisestä ja levittämisestä aivoihin vastaavat aistien neuronit ovateimihin SARS-CoV-2-virus kohdistaa.
Tutkijoiden mukaan virus seuraa soluja, jotka tukevat hajuja havaitsevia neuroneja, mutta eivät itse hermosoluja. Siksi tutkijat uskovat, että hajuhäviö ei välttämättä ole pysyvää.
"Mielestäni se on hyvä uutinen, koska kun infektio on poistunut, hajuhermosoluja ei näytä tarvitsevan korvata tai rakentaa uudelleen tyhjästä", Sandeep Robert Datta, MD, tutkimuksen kirjoittaja ja neurobiologian apulaisprofessori Harvard Medicalin Blavatnik-instituutissa Koulu, sanoi lausunnossaan. "Mutta tarvitsemme lisää tietoa ja paremman käsityksen taustalla olevista mekanismeista tämän johtopäätöksen vahvistamiseksi."
Muut lääkärit eivät ole varmoja, että se on täydellinen vastaus.
PhD, Danielle R.Reed, apulaisjohtaja Monell Chemical Senses Centerissä Philadelphiassa Pennsylvaniassa, kertoo Verywellille, ettemme voi sanoa varmasti, että hajuhermonit eivät vahingoitu suoraan.
"Saattaa olla vaihtoehtoisia reseptoreita, joista emme tiedä, joten emme voi sulkea pois täysin sitä, että hajuaistiset aistien neuronit eivät tartu virukseen", Reed sanoo. "Voi olla, että tukisolut eivät toimi oikein ja haju-reseptorin hermosolut eivät voi toimia, tai voi olla, että tukisolujen immuunivaste tappaa tai vahingoittaa haju-reseptorin neuroneja."
Tällä hetkellä Reed sanoo, ettei ole olemassa varmaa vastausta siihen, miksi nämä hermosolut lopettavat signaloinnin ja ihmiset lakkaavat haistamasta.
Mitä tämä tarkoittaa sinulle
Jos sinulla on tai on ollut COVID-19 ja haju menetetään, se ei välttämättä ole pysyvä.
Mitä tiedämme COVID-19-hajuhäviöiden palautumisesta
Carol H.Yan, MD, joka on osa COVID-19: een liittyvää haju- ja makuhäviöitä tutkivaa globaalia konsortiota Chemosensory Research (GCCR), kertoo hajujen ja makujen menetys COVID- 19 potilasta on usein syvällinen ja äkillinen, ja joskus ainoa oire.
"Olemme havainneet, että ainakin osittainen toipuminen tapahtuu useimmiten kahden tai neljän viikon kuluessa oireiden ilmaantumisesta", Yan, joka on myös apulaisprofessori Kalifornian yliopiston kirurgian osastolla San Diegossa, kertoo Verywellille.
Vaikka useimmat ihmiset palauttavat aistit kahden tai neljän viikon kuluessa, se ei tarkoita, että he palaavat täysin normaaliksi. Ei ole vielä tiedossa, miksi jotkut ihmiset palauttavat maun ja / tai hajun menetettyään ne koronaviruksesta, Yan sanoo. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että noin 11%: lla potilaista oli pysyvä haju tai makuhäviö kuukauden kuluttua.COVID-19-potilaat voivat toipua, saada negatiivisen tuloksen ja edelleen haju- ja makuhäviöt.
"Oireiden jatkuminen ei osoita jatkuvaa virustaakkaa ja viruksen tarttuvuutta", Yan kertoo, että et ole tarttuva, vaikka anosmiasi jatkuisi.
Entä maun menetys?
Vaikka useimmat ihmiset tietävät COVID-19: n ja hajuhäviön välisestä yhteydestä, he eivät ehkä tiedä, että makuhäviö voi olla myös oire. Mutta lääketieteellinen yhteisö keskustelee edelleen siitä, johtuuko COVID-19: een liittyvä makuhäviö "maun" menetyksestä, joka liittyy läheisesti hajun menetykseen ja retronasaaliseen hajuhäiriöön. Muutamat tutkimukset, joissa on kvantitatiivisesti mitattu makutoiminto COVID-19-potilailla, ovat tuottaneet ristiriitaisia tuloksia.
Hajun menetys
Kunnes ei ole saatavilla helposti saatavaa hajunseulontatestiä, Yan sanoo, että yksinkertainen itse ilmoittama kyllä tai ei kysymys hajuhäviöstä on erittäin kohtuullinen COVID-19: n seulontakysymykseksi. Hän on käyttänyt tätä menetelmää sairaalassa huhtikuusta lähtien.
Yksi viimeaikaisista tutkimuksista, joihin hän ja muut GCCR: n jäsenet osallistuivat, osoitti, että hajuaistin menetys oli paras COVID-19: n ennustaja. Kirjoittajat sanovat, että hajun menetys oli herkempi ja spesifisempi kuin kaikki muut viruksen oireet, kuten yskä tai kuume.
Yanin mukaan kansalliset terveyslaitokset ovat jo pyytäneet avustusehdotuksia, jotka liittyvät hajutoiminnan seulontatyökalujen kehittämiseen COVID-19 -tapauksissa. Ihannetapauksessa nämä seulontatyökalut olisivat helposti saatavilla, nopeita, halpoja ja sarjatuotantona.
Silti Yan sanoo, että tämän tyyppistä seulontaa tulisi käyttää samanaikaisesti muiden COVID-19-diagnostisten testien kanssa.
"Varoitan, että hajuhäviön käyttäminen ainoana seulontamenetelmänä ei myöskään voi olla suositeltavaa, koska emme tiedä, osoittavatko kaikki COVID-19-tutkittavat hajuhäviöitä", Yan sanoo ja lisää, että useimmat tutkimukset ovat osoittaneet, että eivät. "Meidän on myös oltava herkkä niille, joilla on krooninen hajuhäviö ennen COVID-19: tä."
Katse tulevaisuuteen
Yan sanoo, että lääketieteellinen yhteisö on edelleen "jäävuoren kärjessä", kun on kyse haju- ja makuhäviön ymmärtämisestä COVID-19-potilailla.
COVID-19: n pitkäaikaisia vaikutuksia ei ole vielä nähty. Yan sanoo, että jatkuva haju- ja makuhäviö voi vaikuttaa melko suureen määrään ihmisiä.
"Parempi ymmärtäminen hajuhäviön syistä voi auttaa meitä kehittämään mahdollisia hoitovaihtoehtoja tulevaisuudessa", hän sanoo.