Lihas-lihan hermo on ulkokäden ääreishermo. Se on sivuhaaran päätehaara, joka on osa olkapäästä, joka ulottuu kaulastasi kainaloosi. Lihaksensisäinen hermo kuljettaa kuituja sekä motoriselle toiminnalle (liike) että aistitoiminnolle (tunne).
Grace Cary / Getty ImagesAnatomia
Lukuun ottamatta kallon hermoja (päässä), kaikki kehosi hermot nousevat selkäytimestä nikamien välisten tilojen kautta. Niskajuuret, jotka tulevat viidennen, kuudennen ja seitsemännen kohdunkaulan nikaman (C5, C6 ja C7) välillä niskassasi, sulautuvat muodostaen sivusuoran.
Sivuttaisnauha jakautuu sitten muodostaen:
- Osa mediaanihermosta
- Lihas-ihon hermo
Lihas-ihon hermo jatkuu sitten ja siitä tulee kyynärvarren lateraalinen ihon hermo, jota kutsutaan myös lateraaliseksi antebrachiaaliseksi ihon hermoksi.
Rakenne
Olkavarren, olkapään ja kyynärnivelten välissä on neljä lihasta:
- Hauis hartiat
- Brachialis
- Coracobrachialis
- Triceps brachii
Triceps brachii on takaosassa (taka), kun taas loput ovat etuosa (edessä). Lihaksikasihermo lähettää oksat etuosaston kolmelle lihakselle.
Oksat kytkeytyvät myös olkaluun luuhun ja kyynärnivelen.
Kyynärvarren kyynärpään ja ranteen välissä lateraalinen ihon hermo lähettää oksat käsivarren etuosan (peukalon puolella) iholle.
Sijainti
Lihas-ihon hermo tulee ulos ylävartalon pectoralis-pienen lihaksen alapuolelle, lähellä olkapäätäsi ja kainaloasi. Tätä kehosi aluetta kutsutaan kainaloksi.
Hermo lähtee kainalosta ja menee käsivarteen kulkemalla coracobrachialis-lihaksen läpi, missä se yhdistyy olkavarren olkaluun.
Lihas-ihon hermo kulkee sitten olkavarren hartialihaksen ja hauislihaksen välissä. Kun se lähestyy kyynärpäätä, se lävistää sidekudoksen, jota kutsutaan syväkudokseksi, ja tulee esiin hauisjännän jänteen ja brachioradiaalisen lihaksen lähellä.
Sieltä se juoksee kyynärvarren sivusuunnassa olevaksi ihon hermoksi, joka lähettää oksat, kunnes se saavuttaa ranteen peukalonivelen yläpuolella.
Anatominen vaihtelu
Lihaksensisäisellä hermolla on useita tunnettuja anatomisia variaatioita. Joillakin ihmisillä se voi:
- Ole vuorovaikutuksessa keskihermon kanssa, tartu niihin ja vaihda kuituja keskihermon kanssa
- Ohita coracobrachialis-lihaksen alle sen sijaan, että menisit sen läpi
Toiminto
Olkavarren läpi kulkeva lihaksen hermo-osa tarjoaa motorisen toiminnan lihaksille, joita se innervoi. Kun siitä tulee lateraalinen ihohermo, sillä on vain aistinvarainen rooli.
Moottorin toiminto
Kolme lihaksia, joita muskulokutaanihermo innervoi, toimivat kaikki yhdessä tarjotakseen liikkeen käsivaroihin.
Hauislihakset, joita usein kutsutaan hauisiksi, ovat yksi tunnetuimmista lihaksista kehossa, sen pullistuneen ulkonäön ansiosta, kun taivutat olkavarsi, sekä harjoituksille, jotka on nimetty pullistumisen aiheuttamiseksi, kuten hauis-kiharat. Tämä lihas kulkee kahdesta olkapäässä olevasta yhdyskohdasta kyynärpäähän.
Lihaksikasihermo toimii hauisilla taivuttamalla käsivartta kyynärpäässä ja olkapäässä luodakseen klassisen kehonrakentajan asennon, ja sen avulla voit myös kiertää käsivartta niin, että kämmen on ylöspäin.
Lääkärit napauttavat hauisjännettä testatakseen C6-selkäytimen segmentin refleksit lihaskudoksen hermon kautta.
Coracobrachialis sijaitsee olkavarren sisällä hauislihaksen alapuolella. Se kulkee myös olkapäästä kyynärpäähän. Se auttaa taiputtamaan käsivartesi olkapäässä ja sillä on pieni rooli käden vetämisessä kohti vartaloasi.
Brachialis-lihas on ensisijainen lihas, joka liittyy kyynärpääsi taipumiseen. Se alkaa kohti olkavarren keskiosaa, missä se makaa hauislihaksen alapuolella, sitten kulkee kyynärpään sisäosan läpi muodostaakseen yhteyden kyynärpään alapuolelle.
Tarjotessaan liikettä hartialihakseen lihaksikasihermo liitetään radiaalihermoon, joka on takajohdon haara. Takaosan johto jakaa joitain hermojuuria sivusuunnassa.
Aistitoiminto
Kun lateraalinen ihon hermo kulkee kyynärvarren alaspäin kohti ranteesi, se lähettää useita haaroja iholle. (Iho tarkoittaa ihoa.)
Hermo antaa tunteen sisävarren etupuoliskolle (peukalon puolelle) kyynärpäästä peukalon pohjaan ja ulkovartesi etuosaan kyynärpinnasta ranteeseen.
Liittyvät ehdot
Lihas-lihaksen hermo ei vahingoitu usein, koska se on hyvin suojattu kainalossa (lähellä olkapäätä ja kainaloa) ja muualla varren läpi. Useimmiten lihaksen ja ihon toimintahäiriö johtuu olkavarren vahingoittumisesta, joka sisältää lukuisia hermoja.
Tyypillisesti olkavarren aiheuttama vaurio johtuu kainalon tunkeutuvasta vammasta, kuten pistävä tai ampuma-haava.
Hermo voi myös vaurioitua olkapääleikkausten aikana. Olkapään taipuma ei usein vahingoita muskulokutaanihermoa, mutta joskus tapahtuu.
Tämän hermon vaurio voi aiheuttaa ongelmia innervattien kudoksissa, mukaan lukien:
- Tunteen menetys ihossa kyynärvarren etupuolella
- Heikentynyt taipuminen olkapäässä ja kyynärpäässä
- Varren heikkeneminen
Edellä kuvatut käsivarren liikkeet ovat heikentyneet, mutta ne ovat mahdollisia muiden lihasten, jotka auttavat näitä liikkeitä, mukaan lukien pectoralis major ja brachioradialis.
Hermo voi myös puristua toistuvien stressivaurioiden vuoksi, yleensä nuorilla urheilijoilla. Raskas reppu raskaalla pakkauksella voi aiheuttaa olkapään puristumisen ja johtaa Erbin halvaukseen.
Kuntoutus
Lihas-lihan hermovaurioissa jotkut ihmiset kokevat spontaanin toipumisen, mutta vaikka näin tapahtuisi, se kestää yleensä useita kuukausia.
Monia tapauksia voidaan hoitaa konservatiivisesti, kuten lepo, jää, tulehduskipulääkkeet ja fysioterapia. Jos tämä lähestymistapa ei kuitenkaan onnistu, kirurginen dekompressio voi olla tarpeen.
Joissakin tapauksissa hermonsiirto tai hermonsiirto voi olla tarpeen toiminnan palauttamiseksi.
-test.jpg)
.jpg)
