Nivelreuman (RA) kaksi päätyyppiä ovat seropositiivinen ja seronegatiivinen RA, ja nuorten RA on toinen tyyppi, joka vaikuttaa vain lapsiin.
RA on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa tulehdusta nivelissä ja voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin. Se on krooninen, etenevä tila, joka voi vahingoittaa vakavasti sairastuneita niveliä. Joka vuosi 41: llä 100 000 ihmisestä diagnosoidaan nivelreuma.
Kuinka nivelreuma diagnosoidaan?
Nivelreuman diagnoosi sisältää verikokeet: punasolujen sedimentaationopeus (ESR), C-reaktiivinen proteiini (CRP), nivelreuma (RF) ja antisykliset sitrulloidut peptidi (anti-CCP) vasta-aineet.
Nivelreuma: Verikokeet diagnoosia varten Bluecinema / Getty ImagesSeropositiivinen nivelreuma
Nivelreumat ovat elinikäisiä ja voivat palaa tai parantua nivelkipujen, jäykkyyden ja turvotuksen kanssa. Useita niveliä on mukana, ja ne vaikuttavat yleensä symmetrisesti.
Seropositiivinen RA-diagnoosi viittaa positiivisiin anti-CCP- ja / tai RF-verikokeisiin. Anti-CCP: tä käytetään vasta-aineiden tunnistamiseen, jotka hyökkäävät kehon terveisiin soluihin, mikä johtaa tulehdukseen.
Seropositiivisen nivelreuman katsotaan olevan progressiivisempi ja vakavampi kuin seronegatiivinen nivelreuma. Seropositiiviseen nivelreumaan liittyy enemmän nivelvaurioita, epämuodostumia, nivelreumoja, vaskuliitin kehittymistä, keuhkoongelmia ja nivelten ulkopuolisia ilmenemismuotoja.
Seronegatiivinen RA
Seronegatiivinen RA, jossa ant-CCP ja RA puuttuvat, on harvinaisempaa kuin seropositiivinen tyyppi. Vuoden 2000 alussa tehdyssä tutkimuksessa 12 jokaisesta 100 000 nivelreumapotilasta oli seronegatiivisia, ja tämä määrä kasvoi 20: een 100 000 vuotta myöhemmin.
Tämän tyyppinen nivelreuma aiheuttaa klassisia nivelreumaoireita, mutta ne ovat usein vähemmän vakavia ja voivat olla arvaamattomia. Seronegatiivisen nivelreuman diagnoosi perustuu tilan oireisiin, mukaan lukien aamujäykkyys, niveljäykkyys, turvotus, kipu ja useiden nivelten symmetrinen osallistuminen.
Kuten seropositiivinen nivelreuma, systeemiset oireet ovat yleisiä, kuten kuume ja uupumus. Nivelreumat, vaskuliitti ja keuhkoongelmat ovat vähemmän todennäköisiä seronegatiivisessa nivelreumassa.
Nuorten nivelreuma
Nuorten nivelreuma, jota usein kutsutaan juvenile idiopaattiseksi niveltulehdukseksi (JIA), on nivelreuman muoto, joka vaikuttaa 16-vuotiaisiin ja sitä nuorempiin lapsiin.
Vaikka lapsilla on usein kasvukipuja, JIA: n kipu, jäykkyys ja turvotus ovat taudin oireita ja vaativat hoitoa. JIA-lapsilla voi olla myös kuumetta, ihottumaa ja imusolmukkeiden turvotusta.
JIA-hoidon tavoitteena on hallita tulehdusta ja kipua, jotta lapsi pysyy aktiivisena ja sosiaalisena. JIA: n hoidot sisältävät lääkkeitä ja hoitoa. Joissakin tilanteissa leikkaus voi olla perusteltua.
Autoimmuunisairaudet
Nivelreumaan liittyy useita komorbiditeetteja, jotka ovat yleensä muita autoimmuunisairauksia.
Yleisimmät nivelreumassa havaitut sairaudet ovat:
- Lupus
- Diabetes
- Kilpirauhastulehdus
Joskus nivelreuman hoito voi vähentää autoimmuunisairauden aktiivisuutta ja johtaa yleiseen parannukseen sairauksien välillä.
Tilat sekoitetaan usein nivelreuman kanssa
On monia ehtoja, jotka voidaan sekoittaa RA: han samanlaisten oireiden takia. Jotkut näistä olosuhteista ovat autoimmuunisairauksia, kuten RA, ja jotkut eivät.
Yleisimmin hämmentyneitä RA-oireita ovat:
- Fibromyalgia
- Krooninen väsymysoireyhtymä
- Anemia
- Iskias
- Lymen tauti
- Neuropatia
- Nivelpsoriaasi
Tutkimukset osoittavat, että nivelreuman diagnoosissa on usein viive alkuperäisten oireiden alkamisen jälkeen. On myös mahdollista saada väärä diagnoosi ennen RA: n huomattavampien, vakavien oireiden ilmaantumista.
Sana Verywelliltä
Nivelreuma on vakava, elinikäinen sairaus, mutta oikealla hoidolla voit ylläpitää hyvää elämänlaatua. Omien oireiden ja soihdutusten seuraaminen voi auttaa sinua ja lääkäriäsi selvittämään, kuinka hyvin lääkkeesi toimii. RA-tyypin tunteminen ei välttämättä muuta hoitoa, mutta erilaisten tyyppien ymmärtäminen voi auttaa ohjaamaan odotuksiasi.