Jos sinulle tai rakkaallesi on äskettäin diagnosoitu tarkkaavaisuushäiriön hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) tai harkitset tapaamisen aikatauluttamista ammattimaiselle seulonnalle, se auttaa tietämään, että tehokas hoito on käytettävissä.
ADHD on yleinen hermoston kehitystila, jolle on tunnusomaista ydinoireet, mukaan lukien tarkkaamattomuus, hyperaktiivisuus ja impulsiivisuus, mikä vaikeuttaa huomion kiinnittämistä ja itsekontrollin ylläpitämistä.
Pornpak Khunatorn / iStock / Getty Images
Vaikka ADHD diagnosoidaan usein ensin lapsilla, ei ole harvinaista, että aikuiset oppivat eläneensä ADHD: n kanssa myöhemmin elämässä, kun samat oireet vaikeuttavat menestymistä tai "pysymistä" ikäisensä kanssa.
Iästä riippumatta hoitamaton ADHD voi vaikuttaa vakavasti kykyynsi toimia monilla elämän alueilla, mukaan lukien koulu, työ, suhteet, taloudellinen hyvinvointi ja yleinen terveys.
Vaikka ADHD: lle ei ole parannuskeinoa, hoitovaihtoehdot, mukaan lukien lääkitys, hoito ja elämäntapamuutokset, voivat antaa sinun tai rakkaasi hallita oireita paremmin ja kehittää hyödyllisiä selviytymistaitoja. Suositukset vaihtelevat iän mukaan, ja parhaiden reittien löytäminen voi viedä aikaa.
Vaikka lääkitys voi usein olla erittäin tehokas ADHD-hoito, asiantuntijoiden mukaan yhdistelmä hoitoja pyrkii toimimaan parhaiten.Mitä tämä tarkoittaa tarkalleen sinulle? Lisätietoja ADHD-hoitovaihtoehdoista, mukaan lukien lääkkeet, tavanomaiset ja täydentävät hoidot, elämäntapamuutokset ja paljon muuta.
Reseptilääkkeet
Saatuasi ADHD-diagnoosin terveydenhuollon tarjoaja keskustelee kanssasi käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista, mukaan lukien lääkitys. On tärkeää muistaa, että lääkitys ei saa ADHD: tä "menemään" kokonaan tai ikuisesti, mutta se voi auttaa lievittämään oireitasi.
Tyypillisesti sinua kehotetaan aloittamaan lääkitys pienemmällä annoksella ja lisäämään sitä vähitellen ajan myötä pitäen yhteyttä lääkäriisi oireiden tai sivuvaikutusten muutoksista.
Pitäisikö sinun antaa lapsellesi ADHD-lääkitys?
Alle 6-vuotiaille lapsille American Pediatric Association (APA) suosittelee vanhempien koulutusta käyttäytymisen hallinnassa ja luokkahuoneen toimenpiteissä ensisijaisena hoitona ennen lääkityksen kokeilemista.
Yli 6-vuotiaille suositellaan lääkityksen ja käyttäytymisen hallinnan ja hoidon yhdistelmää.
Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kahden tyyppisiä lääkkeitä ADHD: n hoitoon: stimulantit ja ei-stimulantit.
Stimulaattorit ADHD: lle
Stimulaattorit ovat yleisimmin määrätty lääkitys ADHD: n hoitoon. Arviolta 70-80% ADHD-lapsista on vähemmän oireita, kun he käyttävät piristeitä tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.
Saattaa tuntua väärinkäytöltä antaa piristeitä hyperaktiiviselle henkilölle. Mutta keskushermoston (CNS) stimulantit, jotka tunnetaan nimellä metyylifenidaatti ja amfetamiini, voivat todella auttaa ADHD-potilaita rauhoittumaan ja keskittymään.
Tämä voi johtua lisääntyneestä dopamiinipitoisuudesta, välittäjäaineesta (kemiallinen välittäjäaine kehossa), joka liittyy huomioon, motivaatioon ja liikkumiseen.
ADHD: n reseptilääkkeitä ovat:
- Adderall, Evekeo tai Dynavel (amfetamiinin suolasekoitukset)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, metadaatti, metyliini tai ritaliini (metyylifenidaatti)
- Desoxyn (metamfetamiini)
- Deksedriini, dekstraatti tai tsentsedi (dekstroamfetamiini)
- Fokaliini (deksimetyylifenidaatti)
- Vyvanse (lisdeksamfetamiini)
Stimulaattorit voivat olla lyhytvaikutteisia (kestävät neljä tuntia) tai pitkävaikutteisia (kuusi - kahdeksan tuntia tai koko päivän). Joskus potilaat pitävät mieluummin pitkävaikutteisista piristeistä, koska ne voivat kuljettaa sinut läpi päivän. Lyhytvaikutteiset stimulantit puolestaan saattavat vaatia ylimääräisen "tehosteannoksen" keskipäivällä.
Ennen kuin otat stimulantteja ADHD: lle, pyydä terveydenhuollon tarjoajaasi keskustelemaan kanssasi eduista ja haitoista, mukaan lukien sivuvaikutukset. Vaikka jotkut ei-toivotut vaikutukset vähenevät ajan myötä, toiset eivät välttämättä ja voi vaatia, että lopetat lääkityksen ottamisen tai vaihdat annosta.
ADHD-stimulanttien yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Ruokahalun menetys
- Vatsakipu
- Päänsärky
- Hermostuneisuus, levottomuus tai ärtyneisyys
- Nukkumisvaikeuksia
- Vähentynyt spontaanisuus
Muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat:
- Hidas kasvu lapsilla
- Näön hämärtyminen tai näön muutokset
- Kivulias, pitkittynyt erektio
- Lisääntynyt verenpaine, syke ja aivohalvaus ja sydänkohtaus aikuisilla
- Äkillinen kuolema potilailla, joilla on sydänvaivoja tai sydänvikoja
- Muiden mielenterveysolosuhteiden, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön, uudet tai pahenevat oireet
Stimulanttien väärinkäytön vaara
Stimulantit ovat valvottuja aineita, joita voidaan käyttää väärin, joten muista keskustella terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on aiemmin ollut päihteiden väärinkäyttöä tai epäilet mahdollisesta väärinkäytöstä. Pitkävaikutteisia valmisteita käytetään vähemmän todennäköisesti väärin.
Ei-stimuloivat lääkkeet ADHD: lle
Joskus ei-stimuloivat lääkkeet ovat parempi valinta ADHD-hoitoon. Voit esimerkiksi harkita niitä, kun stimulantit aiheuttavat ei-toivottuja sivuvaikutuksia, ne eivät sovi muihin terveydellisiin syihin tai olet huolissasi mahdollisesta väärinkäytöstä.
Ei-stimuloivat lääkkeet, joita voidaan määrätä ADHD: lle, ovat:
- Strattera (atomoksetiini)
- Wellbutrin XL (bupropionihydrokloridi)
- Intuniv (guanfasiini)
- Catapres (klonidiini)
Ei-stimuloivien lääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Hermostuneisuus tai ärtyneisyys
- Vähentynyt tai lisääntynyt ruokahalu
- Unihäiriöt
- Väsymys
- Vatsavaivat tai ummetus
- Huimaus
- Kuiva suu
Muita haittavaikutuksia ovat:
- Harvoissa tapauksissa vaikea maksavaurio
- Itsemurha-ajatuksia
- Kohonnut hermostuneisuus, ahdistuneisuus ja verenpaine, jos ne lopetetaan äkillisesti
Jos olet huolissasi tai epämukava sivuvaikutusten vuoksi uuden lääkityksen ottamisen jälkeen, älä epäröi pyytää apua. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi mahdollisimman pian.
Joskus terveydenhuollon tarjoaja voi myös määrätä stimulantteja ja ei-stimulantteja yhdessä. Esimerkiksi d-metyylifenidaatin ja guanfasiinin yhdistelmän havaittiin parantavan tehokkaasti käyttäytymistä ja kognitiivista toimintaa potilailla, jotka eivät reagoineet hyvin pelkästään piristeisiin, vuoden 2016 tutkimuksen mukaan.
Hoidot
Iästäsi riippuen erityyppiset hoidot voivat olla hyödyllisiä kouluttaakseen itseäsi ADHD: stä, ympäröimällä itsesi tuella ja omaksumalla uusia tapoja ajatella ja käyttäytyä.
Psykoterapia
Vanhemmille lapsille ja aikuisille tapaaminen mielenterveyden tarjoajan, kuten terapeutin tai psykiatrin, kanssa voi tarjota tilaa puhua ADHD-elämästä, kehittää taitoja oireiden käsittelemiseksi ja käsitellä samanaikaisesti esiintyviä mielenterveysolosuhteita, kuten masennusta tai ahdistusta.
Erityisesti tutkimukset viittaavat siihen, että kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) voi olla tehokas työkalu aikuisille, jotka hoitavat ADHD: tä. Avulla voit harjoitella negatiivisten ajattelumallien ja käyttäytymismallien käsittelyä muuttaaksesi näkökulmaasi, tehdäksesi hyödyllisiä päätöksiä ajan mittaan ja parantamaan suhteitasi.
Käyttäytymisterapia
ADHD-potilaiden vanhemmille ja opettajille käyttäytymisterapia voi antaa sinulle strategioita, joiden avulla lapsi voi korvata häiritsevän käyttäytymisen positiivisemmalla. Työkalut, kuten tavoitteiden asettaminen, palkitsemisjärjestelmät ja organisointitaidot, voivat auttaa vahvistamaan positiivista käyttäytymistä säännöllisen palautteen avulla.
Vanhempien taitojen koulutus
ADHD-lapsen kasvattaminen vaatii ainutlaatuisen taitojoukon, jossa painotetaan rakennetta, selkeyttä ja seurauksia - ja sinäkin voisit käyttää apua. Vanhempien taitokoulutus voi auttaa sinua käsittelemään tarvitsemasi työkalut auttamaan lasta hoitamaan oireitaan.
Voit oppia jäsentämään heidän päivänsä tehokkaasti ja käyttämään laatuaikaa, stressinhallintatekniikoita ja muita työkaluja lievittämään oireista kärsiviä ahdistuksia ja parantamaan suhdettasi.
Vaihtoehtoiset hoidot
ADHD-hoidossa on tutkittu monia vaihtoehtoisia tai täydentäviä hoitoja. Yksikään niistä ei ole kuitenkaan osoittautunut tehokkaammaksi kuin tavanomainen hoito, ja joillekin turvallisuusongelmat ovat edelleen kansallisen täydentävän ja integroivan terveyden keskuksen (NCCIH) mukaan.
NCCIH: n mukaan sinun on tiedettävä joistakin ADHD: n yleisimmistä vaihtoehtoisista hoidoista:
- Omega-3-rasvahapot, kuten kalaöljylisäaineet, voivat tarjota joitain etuja ADHD-oireiden vähentämisessä ja kognitiivisuuden parantamisessa vähäisillä sivuvaikutuksilla. Silti ne ovat vähemmän tehokkaita kuin piristeet, ja tulokset ovat ristiriitaisia. Tarvitaan lisää tutkimusta.
- Melatoniinilisät voivat auttaa ADHD-lapsia nukkumaan paremmin muutamien tutkimusten mukaan, mutta melatoniinin pitkäaikaisen käytön turvallisuutta tai tehoa ei tunneta.
- Pycnogenol (ranskalainen mäntykuori) osoittaa lupauksen vähentää hyperaktiivisuutta ja parantaa huomiota ja keskittymistä, mutta sen tehokkuuden ja turvallisuuden määrittämiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.
- Ginkgo biloban on tutkimusten mukaan osoitettu olevan paljon vähemmän tehokkaita kuin perinteiset ADHD-lääkkeet, eikä se voi olla parempi kuin lumelääke. Se voi myös liittyä lisääntyneeseen verenvuotoriskiin.
- Mäkikuisma ei näytä olevan parempi kuin lumelääke ADHD-oireiden hoidossa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa muun muassa bentsodiatsepiinien, masennuslääkkeiden ja oraalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa.
- Vitamiini- ja mineraalilisäaineet, mukaan lukien omat mikroravinteiden formulaatiot, eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi ADHD: n hoidossa, ja "mega-annokset", jotka ylittävät huomattavasti päivittäiset suositukset, voivat olla haitallisia.
- Akupunktio on turvallista, kun se suoritetaan oikein, mutta ei ole riittävästi näyttöä siitä, voisiko sillä olla suotuisa vaikutus ADHD-oireisiin.
- Meditaatio ja jooga vaativat enemmän tutkimusta terapiana, mutta jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että jooga liikunnan muodossa voi auttaa parantamaan ADHD-oireita.
- Neurofeedback, tekniikka, jota käytetään aivojen aaltomallien muuttamiseen, näyttää kohtuullisen turvalliselta, mutta onko se tehokas ADHD: lle, on edelleen epäselvä kourallisten tutkimusten jälkeen.
Keskustele lääkärisi kanssa
Ennen kuin käytät täydentäviä ADHD-hoitoja, kysy terveydenhuollon tarjoajalta mahdollisista eduista, riskeistä ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista.
Elämäntapa
Muutosten tekeminen elämäntapaan ja ympäristöön voi auttaa sinua hallitsemaan ADHD-oireita parempaan elämänlaatuun. Terveellinen syöminen, säännöllinen liikunta, riittävä uni ja stressin vähentämistekniikat ovat hyviä paikkoja aloittaa.
Tee positiivisia tapoja, joihin voit tarttua, valitsemalla elämäntapamuutokset, jotka ovat järkevimpiä persoonallisuutesi ja tarpeidesi kannalta. Tässä on muutama strategia, joka voi auttaa lapsia ja aikuisia vähentämään oireita ja elämään hyvin ADHD: n kanssa:
- Luo rutiini. Kartoita aamu-, iltapäivä- ja iltaohjelmat suunnittelijan kanssa varmistaaksesi, että sinulla on tarpeeksi aikaa suorittaa tärkeät tehtävät joka päivä.
- Järjestä tila. Nimeä paikat tärkeiden tarvikkeiden, kuten lapsesi lelujen ja reppujen, avainten, laukun ja työtarvikkeiden säilyttämiseen. Yleensä järjestäytynyt ja siisti ympäristö voi auttaa vähentämään ADHD-oireita, joten siivota säännöllisesti, jotta omasi pysyisi poissa.
- Tee tarkistuslistoja. Jaa monimutkaiset, monivaiheiset tehtävät puremankokoisiksi paloiksi, jotta ne olisivat hallittavampia.
- Aseta hälytykset ja käytä ajastimia. Automatisoi aikataulusi asettamalla säännölliset hälytykset, jotta voit tuntea itsesi paremmin hallittavaksi ja torjua unohduksia. Osoita samalla tavoin tietyt aikalohkot tehtäville, kuten työ tai kotitehtävät, jotta voit keskittyä paremmin.
- Seuraa tavoitteita ja tapoja kaavioilla. Luo yksinkertainen kaavio, jossa on jaksot jokaiselle päivälle ja tottumuksillesi seurataksesi edistymistäsi. Pysy motivaation ylläpitämiseksi palkitse itsesi tai lapsesi, kun positiivinen käyttäytyminen muuttuu, kuten säännölliset harjoittelut.
- Palkkaa ADHD-valmentaja. Teini-ikäisille ja aikuisille yhteydenpito ADHD-valmentajaan voi auttaa pitämään sinut vastuullisena ja antaa sinulle työkaluja tavoitteiden seuraamiseen, tuottavuuden parantamiseen ja muuhun.
- Liity tukiryhmään. Yhteydenpito ihmisiin, jotka ymmärtävät omakohtaisesti, mitä olet käymässä, voi antaa sinulle kaivattua emotionaalista tukea ja auttaa sinua miettimään, mitkä hoitovaihtoehdot voisivat toimia parhaiten sinulle.
Sana Verywelliltä
ADHD-diagnoosin saaminen sinulle tai lapsellesi voi olla aluksi häiritsevää tai stressaavaa, mutta monien mielestä se on myös helpotus. Sinulla on tie eteenpäin.
ADHD-hoito voi antaa sinulle hallinnan tunteen ja helpottaa huomion kiinnittämistä, tehtävien hoitamista ja menestyksen löytämistä elämässäsi, urallasi ja parisuhteissasi. Se vie aikaa lääkkeisiin sopeutumiseen ja monien muutosten tekemiseen, jotka haluat ehkä tehdä. Ole sellaisenaan kärsivällinen itsellesi ja rakkaillesi, kun navigoit tällä uudella alueella yhdessä.