Cenesthopathic skitsofrenia on skitsofrenian muoto, jolle on ominaista outo tai kiusallinen ruumiillinen tunne (kutsutaan cenesthopathy), tyypillisesti ilman todellista, fyysistä syytä.
Cenesthopathy on psykiatrinen termi, joka on peräisin 1900-luvun alkupuolelta. Cenesthopathic-skitsofreniaa ei ole koskaan pidetty skitsofrenian alatyypinä mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa, painos 5 (DSM-5).
Suun kautta annettavaa cenesthopatiaa, jolle on ominaista pysyvät tuntemukset, jotka tuntuvat hammasongelmien oireina, voi esiintyä osana skitsofreniaa, kuten myös muita psykiatrisia sairauksia. Cenesthopatian ymmärtäminen voi olla hyödyllistä luonnehdittaessa joitain skitsofreniaan liittyviä epänormaalia käyttäytymistä.
Robert Daly / Getty Images
Mikä on Cenesthopathy?
Cenesthopathy on oireyhtymä, jossa henkilö valittaa jatkuvasti epätavallisista tai outoista tunneista tietyssä ruumiinosassaan, usein parittomilla kuvauksilla, jotka ovat lääketieteellisesti selittämättömiä. Koska määritelmä on laaja ja voi koskee monia erilaisia häiriöitä, aistimukset määritellään harvoin cenesthopatiaksi.
DSM-5: ssä cenesthopatiat voivat mahdollisesti olla myös osa somaattisen tyypin harhaanjohtavaa häiriötä. Termisomaattinenkuvaa mitä tahansa kehoon liittyvää.
Cenesthopathic skitsofreniaa ei ole koskaan luokiteltu skitsofrenian alatyypiksi DSM: ssä, osittain siksi, että oireet näkyvät useissa psykiatrisissa häiriöissä.
Itse asiassa nykyinen DSM-5 eliminoi kaikki alatyypit vuonna 2013 vedoten niiden luotettavuuden puutteeseen ja rajalliseen arvoon häiriön hallinnassa.Kuitenkin epänormaalit kehon tuntemukset ovat yleisiä skitsofreniassa. A
Skitsofrenian positiivisia ja negatiivisia oireita tutkiva tutkimus osoitti, että 83,3% aikuisista, joilla oli psykoottisia häiriöitä, ilmoitti cenesthopatian oireista.
Oireet
Cenesthopatian oireet ovat subjektiivisia ja voivat vaihdella kehon sijainnin ja tunteen tarkan kuvauksen suhteen. Vaikka kokemuksesi cenesthopatiasta voi poiketa jonkun toisen kokemuksesta oireyhtymästä, aikuisilla ja nuorilla, joilla on cenesthopatia, raportoidaan yleensä tiettyjä tuntemuksia.
Yleisiä kuvauksia ovat:
- "Liikkuvat" tuntemukset, kuten kylmä, juoksevat kehon läpi
- Tunne, että kehossa on vieraita kappaleita
- Tunne kuin osa kehosta olisi irrotettu, venytetty tai puristettu
- Tunne, että aivot joko kovettuvat tai pehmenevät
- Tunne ikään kuin ruumiinosa olisi ontto tai avoin ilmalle
Jotain, joka erottaa cenesthopatian muista harhaluuloista, on outo tapa, jolla henkilö kuvailee sensaatiota.
Esimerkiksi joku, jolla on aistimuksia päästä päähän, voi väittää, että päässäni on "puuvillaa", tai selittää, että hänen aivonsa "putoaa hitaasti" oireita kuvattaessa.
Yksi cenesthopatian yleisimpiä ilmenemismuotoja on suun cenesthopatia, jota kutsutaan myös suun somaattisiksi harhaluuloksi. Oraalisen cenesthopatian oireita ovat:
- Limainen tunne suussa
- Tunne, että suun ympärillä on keloja
- Tunne, että suussa on ylimääräistä liman eritystä
- Tunne, että suussa on esine
Tärkeintä on, että harhaluulon tunnusmerkki on, että sairastunut mieluummin käy hammaslääkäriin ja läpikäy laajamittaiset hammaslääkärintarkastukset saadakseen hoitoa näihin oireisiin kuin psykiatriin.
Jos sinä tai rakkaasi kamppailet skitsofrenian kanssa, ota yhteys päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinnon (SAMHSA) kansalliseen puhelinlinjaan numeroon 1-800-662-4357 saadaksesi lisätietoja alueesi tuki- ja hoitolaitoksista.
Lisää mielenterveysresursseja on kansallisessa neuvontatietokannassamme.
Diagnoosi
Lääketieteellisesti selittämättömät oireet peittävät toisinaan skitsofrenian oireet - ja lääkärit ja hammaslääkärit eivät ehkä pidä näiden oireiden psykiatrista syytä - vaikka henkilö väittäisi, että jokin on fyysisesti vialla ja palaa toistuvasti fyysisten oireiden tai taudin oireiden puuttumisesta huolimatta. A
Psykiatrista hoitoa haetaan usein silloin, kun käyttäytyminen heikentää vakavasti ihmisen elämänlaatua.
Skitsofrenian DSM-5-kriteereihin kuuluu vähintään kahden seuraavista oireista merkittävä ajanjakso kuuden kuukauden ajanjaksolla, millä on negatiivinen vaikutus ihmisen elämään (vähintään yhden oireista on oltava yksi ensimmäisistä kolme).
- Harhaluulot (väärät uskomukset)
- Aistiharhat (kuvitellut aistihäiriöt)
- Järjestämätön puhe
- Järjestämätön tai katatoninen (reagoimaton) käyttäytyminen
- Negatiiviset oireet (tunteiden, motivaation tai vuorovaikutuksen puute)
Cenesthopathy täyttää harhaluulon kriteerit, vaikka sitä ei olisikaan kuvattu sellaiseksi. Ennen skitsofrenian diagnoosia on suljettava pois kaikki muut samanlaiset olosuhteet.
Näihin tiloihin kuuluvat skitsoafektiivinen häiriö ja masennus- tai kaksisuuntainen mielialahäiriö, jolla on psykoottisia piirteitä. Näitä sairauksia hoidetaan eri tavalla, joten oikean diagnoosin saaminen auttaa varmistamaan oikean hoidon.
Syyt
Näiden somaattisten tuntemusten tarkkaa syytä skitsofreniassa ei ole täysin ymmärretty, mutta teorioita on useita. Yksi teoria on, että cenesthopatia on kehon kuvahäiriöiden laajennus, jossa skitsofreniaa sairastavalla henkilöllä on vääristymiä kehon anatomiseen kokoon, muotoon tai toimintoihin.
Kehon kuvan toimintahäiriön teoria osoitetaan osittain tutkimuksella, jossa skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä on voimakas taipumus aliarvioida jalkojensa koko.
Yleisimpiä vääristymiä ovat:
- Kehon rajat: Kuinka avaruuden tunnetamme muokkaavat käsitykset ruumiillistetustilastamme
- Dysmorphia: Tunne epänormaalista kehon muodosta
- Sairas tunnistaminen: Pidä ruumis tai ruumiinosa "elottomana"
Skitsofreniaa sairastava ihminen voi henkistää ruumiinsa ja objektiivistaa sen, mitä he näkevät peilistä.
Eräässä tutkimuksessa todettiin, että cenesthopatialla on taipumus vaikuttaa ylivoimaisesti miehiin, yleensä alle 35,5-vuotiaisiin. Jos sitä esiintyy iäkkäillä aikuisilla, se saattaa todennäköisemmin vaikuttaa naisiin, tyypillisesti suun kautta tapahtuvan cenesthopatian oireilla.
Hoito
Centesthopatialle ei ole olemassa erityisiä hoitoja, ja tämän oireen hallinta on keskittynyt skitsofrenian remission saavuttamiseen kaikissa muodoissaan. Skitsofrenian hoito sisältää psykoosilääkkeitä ja psykoterapiaa. Skitsofrenia vaatii elinikäistä hoitoa, eikä tätä kroonista mielisairautta voida parantaa.
Psykoosilääkkeiden lisäksi on kokeiltu muita hoitomuotoja, kuten masennuslääkkeitä ja sähkökouristushoitoa, vaikkakin alle 50%: n vasteprosentilla.
Selviytyminen
Cenesthopatiaa on vaikea hoitaa ja se vaatii tyypillisesti pitkäaikaista psykoterapiaa ja farmaseuttista hoitoa. Vaikka huomio voi keskittyä taudin oireisiin - tässä tapauksessa cenesthopatiaan -, olisi keskityttävä enemmän siihen, kuinka elää ja selviytyä skitsofreniasta remission saavuttamiseksi ja ylläpitämiseksi.
Positiivisia strategioita elämään skitsofrenian kanssa ovat:
- Häiriön hyödyntäminen
- Oireiden päiväkirjan pitäminen
- Liittyminen tukiryhmään
- Alkoholin ja huumeiden välttäminen
- Käyttämällä rentoutumistekniikoita
Nämä strategiat liittyvät parantuneeseen elämänlaatuun skitsofrenian kanssa.
Jatkuva psykiatrinen hoito, lääkkeiden noudattaminen ja yhteys tukiverkostoon ovat skitsofrenian kanssa elämisen kulmakiviä.
.jpg)
-is-diagnosed.jpg)
